Publikováno Napsat komentář

zpuchýřující látka/Blistr Agent Otravy

TOXICKÝ SYNDROM POPIS

účelem tohoto dokumentu je umožnit zdravotní péče o pracovníky a úředníky v oblasti veřejného zdraví rozpoznat, kdy chemické případě, otrávil lidi tím, že vystaví je na vesicants/blistr agenty. Vesicants patří destilované hořčice (HD), yperit (H), lewisit, hořčice/lewisit, hořčice/T, dusíku hořčice, fosgen oxim, sesqui hořčice a hořčice síry.

shrnutí

Vesikanty, označované také jako „blistrová činidla“, byly nejčastěji používanými chemickými bojovými látkami během první světové války. Vesikanty jsou vysoce reaktivní chemikálie, které se kombinují s proteiny, DNA a dalšími buněčnými složkami a vedou k buněčným změnám bezprostředně po expozici.

v Závislosti na puchýřotvorné, klinické účinky se mohou projevit okamžitě (stejně jako u fosgenu oxim nebo lewisit) nebo může být odloženo po dobu 2 až 24 hodin (stejně jako u hořčice). Mezi nejčastěji se vyskytující klinické účinky po expozici patří kožní (kožní erytém a puchýře), respirační (faryngitida, kašel, dušnost), oční (konjunktivitida a popáleniny) a gastrointestinální (nauzea a zvracení).

množství a způsob expozice puchýřotvorné, typ puchýřotvorné, a premorbid stavu osoby vystaveny budou přispívat k doba nástupu a závažnost onemocnění. Například požití zpuchýřující látka vede k gastrointestinální příznaky výraznější, než ty, které vyplývají z inhalační expozice na stejné dávce a typu zpuchýřující látka.

známky a příznaky

níže je uveden komplexnější seznam příznaků a příznaků, které se mohou vyskytnout u osoby vystavené vezikantu. Známky a příznaky nejsou uvedeny v pořadí prezentace nebo specifičnosti. Také částečné prezentace (absence některých z následujících příznaků/příznaků) nemusí nutně znamenat méně závažné onemocnění.

Respirační příznaky a symptomy

  • tlak na Hrudi
  • Jasné výtok z nosu
  • Kašel
  • Dyspnoe (dušnost)
  • Hemoptýza
  • Nosní podráždění/bolest
  • Bolest v krku
  • Tachypnoe

Kožní příznaky a symptomy

  • Puchýře (do 1 hodiny s fosgen oxim, odloženo na 2 až 12 hodin s lewisit, odloženo pro 2 až 24 hodin s yperity)
  • Erytém (okamžité s lewisit a fosgen oxim, může být odloženo po dobu 2 až 24 hodin s yperity)
  • Okamžité blanšírování (fosgen oxim)
  • Svědění
  • Nekróza a eschary (po dobu 7 až 10 dní)

Oční příznaky a symptomy

  • Slepota
  • Rozmazané vidění
  • ulcerace Rohovky
  • zánět Spojivek
  • edém očních Víček
  • Oční bolest/pálení
  • Slzení
  • Fotofobie

Kardiovaskulární příznaky

  • Atrioventrikulární blok a srdeční zástava (s vysokou dávkou expozice)
  • Hypotenze (s vysokou dávkou expozice lewisit)

Gastrointestinální příznaky (prominentní v případě požití je způsob expozice)

  • bolest Břicha
  • Průjem (někdy krvavý)
  • ztráta krve
  • Nevolnost a zvracení

Centrálního nervového systému, příznaky a symptomy (s expozicí vysokých dávkách)

  • Ataxie
  • Kómatu
  • Křeče
  • Třes

Hematologické příznaky a symptomy

  • Anémii
  • Krvácení/krvácení
  • Kostní dřeně supression
  • Zvýšená náchylnost k infekci,
  • Leukocytopenia
  • Trombocytopenie

Laboratorní nálezy svědčící pro puchýře z expozice

i když jedná se o nespecifický nález, leukopenie může naznačovat vezikantní expozici. Obvykle začíná 3 až 5 dní po expozici. Při počtu bílých krvinek < 500 je prognóza špatná.

Diferenciální diagnóza

  • Barbituráty
  • Bulózní pemfigoid
  • chemoterapeutiky
  • Oxid uhelnatý
  • Další chemické popáleniny (jako u silných kyselin, zásad, nebo leptavými)
  • Pemphigus vulgaris
  • Stevens-Johnsonův syndrom
  • Staphylococcus syndromu opařené kůže
  • Toxická epidermální nekrolýza

Poznámka: skutečná klinické projevy zpuchýřující látka expozice může být více variabilní než syndrom je popsáno výše.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.