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Keratokonjunktivitis Sicca (KCS) oder trockenes Auge bei Hunden

Was ist Keratokonjunktivitis sicca?

Keratokonjunktivitis sicca (KCS) ist eine Erkrankung, die allgemein auch als trockenes Auge bezeichnet wird. Der medizinische Begriff bedeutet Entzündung der Hornhaut und des umgebenden Gewebes durch Austrocknen. Es ist eine häufige Augenerkrankung, die aus einer unzureichenden Produktion des wässrigen Teils des Tränenfilms durch die Tränendrüse und / oder die Drüse des dritten Augenlids resultiert.

Was verursacht trockenes Auge?

Tränen sind erforderlich, um die Hornhaut zu schmieren und Schmutz oder Infektionserreger zu entfernen, die mit dem Auge in Berührung kommen können. Der Tränenfilm ist eine Mischung aus Schleim, Fettflüssigkeit und Wasser.

„Jeder Zustand, der die Fähigkeit beeinträchtigt, ausreichende Mengen an Tränenfilm zu produzieren, kann zu trockenem Auge führen.“

Jeder Zustand, der die Fähigkeit beeinträchtigt, ausreichende Mengen an Tränenfilm zu produzieren, kann zu trockenem Auge führen. Einige der häufigsten Ursachen für KCS sind:

  • Immunvermittelte Erkrankungen, die die Tränendrüsen schädigen. Dies ist die häufigste Ursache für KCS und ist schlecht verstanden. Das körpereigene Immunsystem greift die Zellen an, die einen Teil des Tränenfilms produzieren, was zu einer verminderten Produktion führt. Es wird angenommen, dass dies eine Erbkrankheit ist.
  • Systemische Erkrankungen wie Infektionen mit dem Staupevirus bei Hunden.
  • Medikamente wie bestimmte Sulfonamide (Sulfadrogen).
  • Hypothyreose.
  • Auswirkungen einer Innenohrentzündung auf das Nervensystem (neurogenes KCS).

Entwickeln bestimmte Rassen eher KCS?

Ja. Zu den Rassen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit KCS entwickeln, gehören:springer_spaniel_kcs

  • Amerikanischer Cockerspaniel
  • Bluthund
  • Boston Terrier
  • Cavalier King Charles Spaniel
  • Englische Bulldogge
  • Englischer Springer Spaniel
  • Lhasa Apso
  • Zwergschnauzer
  • Pekinese
  • Mops
  • Samojede
  • Shih Tzu
  • West Highland White Terrier
  • Yorkshire Terrier

Was sind die klinischen Anzeichen eines trockenen Auges?

Die meisten Hunde haben schmerzhafte, rote und gereizte Augen. Sie schielen oft, blinzeln übermäßig oder halten die Augen geschlossen. Infolge der Abnahme der wässrigen (wässrigen) Komponente des Tränenfilms ist häufig ein dicker, gelblicher, schleimiger Ausfluss vorhanden. Hornhautulzerationen sind häufig vorhanden. In chronischen Fällen kommt es häufig zu wiederkehrenden Augenverletzungen, Geschwüren oder Bindehautentzündungen.

„Das Sehvermögen kann reduziert sein, wenn die Narbenbildung stark ist.“

Viele Hunde entwickeln Hornhautnarben, die als Hyperpigmentierung bezeichnet werden und bei genauer Beobachtung sichtbar sind. Hornhautnarben sehen oft wie ein dunkler Film aus, der die Augen bedeckt. Sie können oft winzige Blutgefäße sehen, die über die Hornhaut verlaufen, die als Neovaskularisation bezeichnet wird. Vision kann reduziert werden, wenn Narbenbildung umfangreich ist. Die Augen haben aufgrund der Hornhauttrocknung oft ein stumpfes, glanzloses Aussehen. KCS betrifft am häufigsten Hunde mittleren Alters bis zu älteren Hunden. Beide Augen sind in der Regel betroffen, obwohl ein Auge schlimmer erscheinen kann als das andere.

Wie wird KCS diagnostiziert?

Die Diagnose basiert auf Anamnese, klinischen Symptomen und Tests zur verminderten Tränenproduktion. Der häufigste Tränenproduktionstest ist der Schirmer-Reißtest (STT). Dieser einfache Test verwendet ein spezielles Dochtpapier, um die Menge des in einer Minute erzeugten Tränenfilms zu messen. Zusätzliche diagnostische Tests, die durchgeführt werden können, umfassen Hornhautfärbung zur Überprüfung auf Hornhautgeschwüre, Augeninnendruck (IOD), um festzustellen, ob ein Glaukom vorliegt, und Tränenkanaluntersuchung oder -spülung, um eine normale Tränendrainage sicherzustellen.

Wie wird trockenes Auge behandelt?

Die Behandlung des trockenen Auges hat zwei Ziele: die Tränenproduktion zu stimulieren und den Tränenfilm zu ersetzen, wodurch die Hornhaut geschützt wird. Es gibt zwei häufig verwendete ophthalmische Medikamente zur Stimulierung der Tränenproduktion, Cyclosporin (Markenname Optimmune®) und Tacrolimus. Beide werden leicht ein- oder zweimal täglich in die Augen gelegt. Diese Medikamente sind sehr sicher und die meisten Haustiere verbessern sich dramatisch mit ihrer konsequenten Verwendung. Pilocarpin (Markenname Isopto-Carpine®) ist nützlich bei der Behandlung von Fällen von neurogenem KCS.

Tränenfilmersatz wird häufig in Kombination mit einem Tränenproduktionsstimulans verwendet. Dies ist wichtig, um die Hornhaut feucht und gesund zu halten, insbesondere in der Anfangsphase der Behandlung. Die meisten Hunde erhalten alle zwei bis sechs Stunden einen Tränenersatz, je nach Bedarf und Schwere der Erkrankung. Einige Hunde benötigen topische Antibiotika oder entzündungshemmende Medikamente, um die zugrunde liegende Infektion und Entzündung zu behandeln.eye_drop_dog

Wenn Sie die Augen mehrmals täglich mit einem warmen, feuchten Waschlappen sanft reinigen, fühlt sich Ihr Hund besser und kann die Tränenfilmproduktion anregen. Ihr Tierarzt wird Ihnen zeigen, wie Sie die Medikamente Ihres Haustieres richtig verabreichen und alle Fragen beantworten, die Sie zur Pflege des Zustands Ihres Haustieres haben.

Was ist, wenn ich die Medikamente nicht anwenden kann?

Wenn Sie die Augenmedikamente Ihres Hundes nicht verabreichen können, besprechen wir die Möglichkeit einer chirurgischen Korrektur. Dies ist zwar nicht für alle Hunde eine Option, Wir helfen Ihnen jedoch festzustellen, ob dies für Ihr Haustier möglich ist. Bei der chirurgischen Korrektur wird der Speichelgang so positioniert, dass Speichel auf die Augen abgegeben wird. Diese Operation wird normalerweise von einem zertifizierten Tierarzt oder Augenarzt durchgeführt. Dieses Verfahren hat ein erhebliches Komplikationsrisiko, daher sollte es nicht weiterverfolgt werden, es sei denn, alle anderen Behandlungen sind fehlgeschlagen.

Was ist die Prognose für einen Hund mit KCS diagnostiziert?

Mit den heutigen tränenstimulierenden Medikamenten war die Prognose für Hunde, bei denen KCS diagnostiziert wurde, noch nie besser. Trockenes Auge erfordert lebenslange medizinische Versorgung. Mit sorgfältiger Aufmerksamkeit und Überwachung können die meisten Hunde ein schmerzfreies Leben führen. Wenn die Erkrankung spät im Krankheitsverlauf diagnostiziert wird und sich ausgedehnte Hornhautnarben entwickelt haben, reagiert das Tier möglicherweise nicht vollständig oder gewinnt seine Sehkraft zurück. Sobald sich Hornhautnarben entwickelt haben, kann wenig getan werden, um sie umzukehren. Es ist wichtig, dass Sie den Behandlungsplan Ihres Tierarztes sorgfältig befolgen, um die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Ergebnisses zu maximieren.

Mitwirkende: Tammy Hunter, DVM; Ernest Ward, DVM

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