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Prometedora opción de tratamiento para el síndrome de dolor regional complejo

el 11 de junio de 2019

Imagen desde el apéndice de Zsuzsanna Helyes et al. La transferencia del síndrome de dolor regional complejo a ratones a través de autoanticuerpos humanos está mediada por mecanismos inducidos por la interleucina-1, Proceedings of the National Academy of Sciences (2019). DOI: 10.1073 / pnas.1820168116 https://www.pnas.org/content/pnas/suppl/2019/06/05/1820168116.DCSupplemental/pnas.1820168116.sapp.pdf

Un estudio, publicado hoy en PNAS, ha encontrado un tratamiento potencial para pacientes con síndrome de dolor regional complejo (SDRC).

El SDRC es una afección de dolor postraumático grave que afecta a una o más extremidades y se asocia con dolor regional y cambios sensoriales, óseos y cutáneos. Sin embargo, las causas de los SDRC todavía no se comprenden plenamente.

Aproximadamente el 15 por ciento de los pacientes con SDRC todavía tienen síntomas un año después de su inicio que afectan gravemente su calidad de vida. Para estos pacientes, el pronóstico a menudo es precario y la terapia farmacológica para el alivio del dolor rara vez es efectiva.

Un equipo de investigadores internacionales, dirigido por el Dr. Andreas Goebel del Instituto de Investigación del Dolor de la Universidad de Liverpool, realizó un estudio para comprender mejor las causas inmunológicas de la SDRC.

Los investigadores examinaron anticuerpos en el suero de estos pacientes para determinar el papel potencial de estas proteínas para causar la afección; estaban particularmente interesados en evaluar la»neuroinflamación»: niveles elevados de mediadores inflamatorios inducidos por anticuerpos, como la interleucina 1 (IL—1), en tejidos periféricos o en el cerebro.

Se sabe que la IL-1 induce normalmente respuestas corporales locales y sistémicas destinadas a eliminar microorganismos y reparar el daño tisular. Sin embargo, se ha identificado un número creciente de condiciones clínicas en las que la producción de IL-1 se considera inapropiada y la IL-1 es parte de la causa de la enfermedad.

Los investigadores transfirieron los anticuerpos de pacientes con SDRC de larga duración a ratones y encontraron que estos anticuerpos causaban de manera consistente una afección similar a la SDRC. Un elemento importante del SDRC transferido fue la activación de células gliales, un tipo de neuroinflamación en partes del cerebro de ratón relacionadas con el dolor. El equipo descubrió entonces que el bloqueo de la IL-1 con un medicamento disponible clínicamente, anakinra, ayudó a prevenir y revertir todos estos cambios en los animales.

Investigadores de la Universidad de Pécs (Hungría), la Universidad de Budapest (Hungría), la Universidad de Manchester, la Universidad de Sheffield y el Walton Centre National Health Service Foundation Trust de Liverpool también participaron en el estudio.

El Dr. Andreas Goebel, dijo: «Nuestros resultados apoyan las observaciones clínicas previas de que los pacientes con SDRC persistentes deben responder a los tratamientos inmunitarios con una reducción de al menos algunas de sus características de la enfermedad.

«Este enfoque tiene un potencial terapéutico atractivo y también podría tener un impacto real en el tratamiento de otras afecciones de dolor crónico inexplicable; plantamos ahora para solicitar fondos fondos para probar el efecto de este y otros medicamentos similares en pacientes con SDRC.

El estudio se titula » La transferencia del síndrome de dolor regional complejo a ratones a través de autoanticuerpos humanos está mediada por mecanismos inducidos por la interleucina-1.»

Más información: Zsuzsanna Helyes et al. La transferencia del síndrome de dolor regional complejo a ratones a través de autoanticuerpos humanos está mediada por mecanismos inducidos por la interleucina-1, Proceedings of the National Academy of Sciences (2019). DOI: 10.1073 / pnas.1820168116

Información de la revista: Actas de la Academia Nacional de Ciencias

Proporcionada por la Universidad de Liverpool

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