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Queratoconjuntivitis Seca (KCS) u Ojo Seco en perros

¿Qué es la queratoconjuntivitis seca?

La queratoconjuntivitis seca (KCS) es una afección que también se conoce comúnmente como ojo seco. El término médico significa inflamación de la córnea y los tejidos circundantes por secado. Es una afección ocular común que resulta de la producción inadecuada de la porción acuosa de la película lagrimal por la glándula lagrimal y / o glándula del tercer párpado.

¿Qué causa el ojo seco?

Se requieren lágrimas para lubricar la córnea y eliminar cualquier residuo o agente infeccioso que pueda entrar en contacto con el ojo. La película lagrimal es una mezcla de moco, líquido graso y agua.

» Cualquier afección que afecte la capacidad de producir cantidades adecuadas de película lagrimal puede provocar sequedad ocular.»

Cualquier afección que afecte la capacidad de producir cantidades adecuadas de película lagrimal puede provocar sequedad ocular. Algunas de las causas comunes de KCS incluyen:

  • Enfermedades mediadas por el sistema inmunitario que dañan las glándulas que producen lágrimas. Esta es la causa más común de KCS y no se conoce bien. El sistema inmunitario del cuerpo ataca a las células que producen una parte de la película lagrimal, lo que resulta en una disminución de la producción. Se cree que es un trastorno hereditario.
  • Enfermedades sistémicas como las infecciones por el virus del moquillo canino.
  • Medicamentos como ciertas sulfonamidas (medicamentos sulfa).
  • Hipotiroidismo.
  • Efectos en el sistema nervioso de una infección del oído interno (KCS neurogénico).

¿Ciertas razas tienen más probabilidades de desarrollar KCS?

Sí. Las razas más propensas a desarrollar KCS incluyen:springer_spaniel_kcs

  • American Cocker Spaniel
  • Sabueso
  • Boston Terrier
  • Cavalier King Charles Spaniel
  • Bulldog inglés
  • English Springer Spaniel
  • Lhasa Apso
  • Schnauzer Miniatura
  • Pekinés
  • Pug
  • Samoyedo
  • Shih Tzu
  • West Highland White Terrier
  • Yorkshire Terrier

¿cuáles son los signos clínicos de ojo seco?

La mayoría de los perros tienen ojos dolorosos, rojos e irritados. A menudo entrecerrar los ojos, parpadear excesivamente o mantener los ojos cerrados. A menudo hay una descarga mucoide espesa, amarillenta, presente como resultado de la disminución del componente acuoso (acuoso) de la película lagrimal. Ulceración corneal a menudo está presente. En los casos crónicos, a menudo hay antecedentes de lesiones oculares recurrentes, úlceras o conjuntivitis.

» La visión puede reducirse si la cicatrización es extensa.»

Muchos perros desarrollarán cicatrices corneales llamadas hiperpigmentación que se pueden ver en observación cercana. Las cicatrices corneales a menudo parecen una película oscura que cubre los ojos. A menudo se pueden ver vasos sanguíneos diminutos que corren a través de la córnea, llamados neovascularización. La visión puede reducirse si la cicatrización es extensa. Los ojos a menudo tienen un aspecto opaco y sin brillo debido al secado de la córnea. El KCS afecta más comúnmente a perros de mediana edad a mayores. Por lo general, ambos ojos se ven afectados, aunque un ojo puede parecer peor que el otro.

¿Cómo se diagnostica el KCS?

El diagnóstico se basa en la historia clínica, los signos clínicos y las pruebas de disminución de la producción de lágrimas. La prueba de producción de lágrimas más común es la prueba de lágrimas de Schirmer (STT). Esta sencilla prueba utiliza un papel absorbente especial para medir la cantidad de película lagrimal producida en un minuto. Las pruebas de diagnóstico adicionales que se pueden realizar incluyen tinción corneal para verificar si hay úlceras corneales, presión intraocular (PIO) para determinar si hay glaucoma y examen del conducto lagrimal o lavado para asegurar un drenaje lagrimal normal.

¿Cómo se trata el ojo seco?

El tratamiento del ojo seco tiene dos objetivos: estimular la producción de lágrimas y reemplazar la película lagrimal, protegiendo así la córnea. Hay dos medicamentos oftálmicos de uso común para estimular la producción de lágrimas, ciclosporina (marca Optimmune®) y tacrolimus. Ambos se colocan fácilmente en los ojos una o dos veces al día. Estos medicamentos son muy seguros y la mayoría de las mascotas mejoran drásticamente con su uso constante. La pilocarpina (nombre de marca Isopto-Carpine®) es útil en el tratamiento de casos de KCS neurogénicos.

El reemplazo de película lagrimal a menudo se usa en combinación con un estimulante de la producción de lágrimas. Esto es fundamental para mantener la córnea húmeda y saludable, especialmente durante la fase inicial del tratamiento. La mayoría de los perros recibirán reemplazo de lágrimas cada dos a seis horas, dependiendo de la necesidad y la gravedad de la afección. Algunos perros requerirán antibióticos tópicos o medicamentos antiinflamatorios para tratar la infección subyacente y la inflamación.eye_drop_dog

Limpiar suavemente los ojos varias veces al día con un paño húmedo y caliente ayudará a que su perro se sienta mejor y puede ayudar a estimular la producción de película lagrimal. Su veterinario le demostrará la forma correcta de administrar los medicamentos de su mascota y resolver cualquier pregunta que pueda tener sobre el cuidado de la condición de su mascota.

¿Qué pasa si no puedo aplicar los medicamentos?

Si no puede administrar los medicamentos para los ojos de su perro, discutiremos la posibilidad de una corrección quirúrgica. Si bien esta no es una opción para todos los perros, le ayudaremos a determinar si es una posibilidad para su mascota. La corrección quirúrgica consiste en reposicionar el conducto salival para que segregue saliva en los ojos. Esta cirugía generalmente la realiza un cirujano veterinario u oftalmólogo certificado por la junta. Este procedimiento tiene un riesgo significativo de complicaciones, por lo que no debe realizarse a menos que todos los demás tratamientos hayan fracasado.

¿Cuál es el pronóstico para un perro diagnosticado con KCS?

Con los medicamentos estimulantes de la lágrima de hoy en día, el pronóstico para los perros diagnosticados con KCS nunca ha sido mejor. El ojo seco requiere atención médica de por vida. Con una atención y un seguimiento diligentes, la mayoría de los perros pueden disfrutar de una vida sin dolor. Si la afección se diagnostica tarde en el curso de la enfermedad y si se han desarrollado cicatrices corneales extensas, la mascota puede no responder completamente o recuperar su visión. Una vez que se ha desarrollado la cicatriz corneal, es poco lo que se puede hacer para revertirla. Es fundamental que siga cuidadosamente el plan de tratamiento de su veterinario para maximizar la probabilidad de un resultado exitoso.

Colaboradores: Tammy Hunter, DVM; Ernest Ward, DVM

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