Julkaistu Jätä kommentti

Keratoconjunctivitis Sicca (KCS) tai kuivasilmäisyys koirilla

mikä on keratoconjunctivitis sicca?

Keratoconjunctivitis sicca (KCS) on tila, jota kutsutaan yleisesti myös kuivasilmäisyydeksi. Lääketieteellinen termi tarkoittaa sarveiskalvon ja ympäröivien kudosten tulehdusta kuivumisesta. Se on yleinen silmäsairaus, joka johtuu kyynelkalvon vesiosan riittämättömästä tuotannosta kyynelrauhasella ja / tai kolmannen silmäluomen rauhasella.

mikä kuivasilmäisyyden aiheuttaa?

kyyneleitä tarvitaan sarveiskalvon voiteluun ja silmään mahdollisesti joutuvien roskien tai taudinaiheuttajien poistamiseen. Repäisykalvo on liman, rasvaisen nesteen ja veden seos.

”mikä tahansa tila, joka heikentää kykyä tuottaa riittävä määrä kyynelkalvoa, voi johtaa silmien kuivumiseen.”

mikä tahansa tila, joka heikentää kykyä tuottaa riittävä määrä kyynelkalvoa, voi johtaa silmien kuivumiseen. KCS: n yleisiä syitä ovat mm.

  • immuunivälitteiset sairaudet, jotka vaurioittavat kyynelnestettä tuottavia rauhasia. Tämä on yleisin syy KCS ja on huonosti tunnettu. Elimistön immuunijärjestelmä hyökkää soluja vastaan, jotka tuottavat osan kyynelkalvosta, mikä johtaa tuotannon vähenemiseen. Tämän arvellaan olevan perinnöllinen häiriö.
  • systeemiset sairaudet, kuten penikkatautivirusinfektiot.
  • lääkkeet, kuten eräät sulfonamidit (sulfalääkkeet).
  • kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • sisäkorvatulehduksen (neurogeeninen KCS) hermostovaikutukset.

kehittyvätkö tietyt rodut todennäköisemmin KCS: ää?

Kyllä. Rodut todennäköisemmin kehittää KCS ovat:springer_spaniel_kcs

  • Amerikankukkaspanieli
  • Bostoninterrieri
  • avalier King Charles Spaniel

  • englanninspringerspanieli
  • Lhasa Apso
  • kääpiösnautseri
  • pekingiläinen
  • ug

  • samojedilainen
  • Shih Tzu
  • Yorkshirenterrieri

mitkä ovat kuivan silmän kliiniset oireet?

useimmilla koirilla on kivuliaat, punaiset ja ärtyneet silmät. Ne siristävät usein, räpyttelevät liikaa tai pitävät silmät kiinni. Repäisykalvon vesipitoisen (vetisen) komponentin vähenemisen seurauksena on usein paksu, kellertävä, limainen purkaus. Sarveiskalvon haavauma on usein läsnä. Kroonisissa tapauksissa on usein ollut toistuvia silmävammoja, haavaumia tai sidekalvontulehdusta.

”näkökyky voi heikentyä, jos arpeutuminen on runsasta.”

monelle koiralle kehittyy hyperpigmentaatioksi kutsuttu sarveiskalvon arpeutuminen, joka voidaan nähdä lähitarkkailussa. Sarveiskalvon arpeutuminen näyttää usein tummalta kalvolta, joka peittää silmät. Näet usein pieniä verisuonia, jotka kulkevat sarveiskalvon poikki, jota kutsutaan neovaskularisaatioksi. Näkö voi heikentyä, jos arpeutuminen on runsasta. Silmät ovat usein tylsät, lusterless ulkonäkö johtuu sarveiskalvon kuivaus. KCS yleisimmin vaikuttaa keski-ikäiset ja vanhemmat koirat. Molemmat silmät ovat yleensä vaikuttaa, vaikka toinen silmä voi näyttää huonompi kuin muut.

miten KCS diagnosoidaan?

diagnoosi perustuu sairaushistoriaan, kliinisiin oireisiin ja kyyneltuotantotestien vähenemiseen. Yleisin kyynelnestetesti on Schirmerin kyyneltesti (STT). Tässä yksinkertaisessa testissä käytetään erityistä siirtopaperia, jolla mitataan yhdessä minuutissa syntyvän repäisykalvon määrä. Muita diagnostisia testejä, jotka voidaan suorittaa ovat sarveiskalvon värjäys tarkistaa sarveiskalvon haavaumat, silmänpaineen (IOP) onko glaukooma on läsnä ja kyynelkanavan tutkimus tai huuhtelu varmistaa normaali kyynel salaojitus.

miten kuivasilmäisyyttä hoidetaan?

kuivan silmän hoidolla on kaksi tavoitetta: stimuloida kyyneleritystä ja korvata kyynelikalvo, jolloin sarveiskalvo suojataan. On olemassa kaksi yleisesti käytetty oftalminen lääkkeitä stimuloimaan kyynel tuotanto, siklosporiini (tuotenimi Optimmune®) ja takrolimuusi. Molemmat laitetaan helposti silmiin kerran tai kaksi päivässä. Nämä lääkkeet ovat erittäin turvallisia ja useimmat lemmikit parantavat dramaattisesti niiden johdonmukaista käyttöä. Pilokarpiini (tuotenimi Isopto-Carpine®) on hyödyllinen neurogeenisten KCS-tapausten hoidossa.

Kyynelfilmin korvaamista käytetään usein yhdessä kyynelnesteen tuottamisen stimulantin kanssa. Tämä on tärkeää, jotta sarveiskalvo pysyy kosteana ja terveenä, erityisesti hoidon alkuvaiheessa. Useimmat koirat saavat kyynel korvaaminen kahden tai kuuden tunnin välein, riippuen tarpeesta ja vakavuudesta kunnossa. Jotkut koirat vaativat ajankohtaisia antibiootteja tai anti-inflammatoriset lääkkeet hoitoon taustalla infektio ja tulehdus.eye_drop_dog

silmien hellävarainen puhdistaminen useita kertoja päivässä lämpimällä, märällä pesulapulla helpottaa koiran oloa ja voi edistää kyynelfilmin tuotantoa. Eläinlääkäri osoittaa oikea tapa hallinnoida lemmikkisi lääkkeitä ja käsitellä kysymyksiä sinulla voi olla huolehtiminen lemmikkisi kunnossa.

mitä jos en voi käyttää lääkkeitä?

Jos et pysty antamaan koirasi silmälääkkeitä, keskustelemme kirurgisen korjauksen mahdollisuudesta. Vaikka tämä ei ole vaihtoehto kaikille koirille, autamme määrittämään, onko tämä mahdollisuus lemmikkisi. Kirurginen korjaus liittyy asetellaan sylkitiehyen niin, että se erittää sylkeä päälle silmät. Tämän leikkauksen suorittaa yleensä lautakunnan hyväksymä eläinlääkäri tai silmälääkäri. Tähän toimenpiteeseen liittyy huomattava komplikaatioriski, joten sitä ei pidä jatkaa, elleivät kaikki muut hoidot ole epäonnistuneet.

mikä on KCS-diagnoosin saaneen koiran ennuste?

nykypäivän kyynel stimuloivia lääkkeitä, ennuste koirille diagnosoitu KCS ei ole koskaan ollut parempi. Kuivasilmäisyys vaatii elinikäistä lääkärinhoitoa. Ahkeran tarkkaavaisuuden ja seurannan avulla useimmat koirat pystyvät nauttimaan kivuttomasta elämästä. Jos ehto on diagnosoitu myöhään taudin aikana ja jos laaja sarveiskalvon arpeutuminen on kehittynyt, lemmikki ei voi vastata täysin tai takaisin sen visio. Kun sarveiskalvon arpeutuminen on kehittynyt, sen kumoamiseksi ei ole juurikaan tehtävissä mitään. On tärkeää, että noudatat huolellisesti eläinlääkärin hoitosuunnitelma maksimoida todennäköisyys onnistuneen tuloksen.

avustajat: Tammy Hunter, DVM; Ernest Ward, DVM

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.