Julkaistu Jätä kommentti

Lupaava hoitovaihtoehto kompleksiseen alueelliseen kipuoireyhtymään

11.kesäkuuta 2019

Kuva Zsuzsanna Helyesin liitteestä et al. Monimutkaisen alueellisen kipuoireyhtymän siirto hiirille ihmisen autovasta-aineiden kautta välittyy interleukiini–1-indusoiduilla mekanismeilla, Proceedings of the National Academy of Sciences (2019). DOI: 10.1073 / pnas.1820168116 https://www.pnas.org/content/pnas/suppl/2019/06/05/1820168116.DCSupplemental/pnas.1820168116.sapp.pdf

tänään PNAS-lehdessä julkaistu tutkimus on löytänyt mahdollisen hoidon potilaille, joilla on kompleksinen alueellinen kipuoireyhtymä (CRPS).

CRPS on vakava traumaperäinen kiputila, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan raajaan ja johon liittyy alueellista kipua sekä aisti -, luu-ja ihomuutoksia. CRPS: n syitä ei kuitenkaan ole vielä täysin ymmärretty.

noin 15 prosentilla CRPS-potilaista on vielä vuoden kuluttua alkamisesta oireita, jotka vaikuttavat vakavasti heidän elämänlaatuunsa. Näillä potilailla ennuste on usein huono ja kipulääkitys on harvoin tehokas.

kansainvälinen tutkijaryhmä, jota johti tohtori Andreas Goebel Liverpoolin yliopiston Kipututkimuslaitoksesta, teki tutkimuksen, jossa haluttiin ymmärtää paremmin CRPS: n immunologisia syitä.

tutkijat tutkivat vasta-aineita näiden potilaiden seerumissa selvittääkseen näiden proteiinien mahdollisen roolin tilan aiheuttajana.; he olivat erityisen kiinnostuneita arvioimaan”neuroinflammaatiota” —vasta-aineiden aiheuttamaa tulehdusvälittäjien, kuten interleukiini 1: n (IL-1), kohonneita pitoisuuksia joko perifeerisissä kudoksissa tai aivoissa.

IL-1: n tiedetään yleensä aiheuttavan paikallisia ja systeemisiä kehon vasteita, joiden tarkoituksena on eliminoida mikro-organismeja ja korjata kudosvaurioita. On kuitenkin havaittu yhä enemmän kliinisiä tiloja, joissa IL-1: n tuotantoa pidetään sopimattomana ja IL-1 on osa taudin aiheuttajaa.

tutkijat siirsivät vasta-aineet pitkäkestoista CRPS: ää sairastavilta potilailta hiirille ja havaitsivat, että nämä vasta-aineet aiheuttivat johdonmukaisesti CRPS: n kaltaisen tilan. Tärkeä osa siirrettyä CRPS: ää oli gliasolujen aktivaatio, eräänlainen neuroinflammaatio hiiren aivojen kipuun liittyvissä osissa. Sitten ryhmä havaitsi, että IL-1: n estäminen kliinisesti saatavilla olevalla lääkkeellä, anakinralla, auttoi sekä estämään että kumoamaan kaikki nämä muutokset eläimissä.

tutkimuksessa oli mukana myös Pécsin yliopiston (Unkari), Budapestin yliopiston (Unkari), Manchesterin yliopiston, Sheffieldin yliopiston ja liverpoolilaisen Walton Centre National Health Service Foundation Trustin tutkijoita.

Tri Andreas Goebel sanoi: ”tuloksemme tukevat aiempia kliinisiä havaintoja siitä, että potilaiden, joilla on jatkuva CRPS, tulisi vastata immuunihoitoihin vähentämällä ainakin joitakin heidän sairautensa piirteitä.

”tällä lähestymistavalla on houkutteleva terapeuttinen potentiaali ja sillä voi olla myös todellinen vaikutus muiden selittämättömien kroonisten kiputilojen hoitoon; aiomme nyt hakea varoja tämän ja vastaavien lääkkeiden vaikutuksen testaamiseen CRPS-potilailla.”

tutkimus on otsikoitu ”transfer of complex regional pain syndrome to mice via human autovasta is transmitted by interleukiini-1–induced mechanisms.”

lisätietoja: Zsuzsanna Helyes et al. Monimutkaisen alueellisen kipuoireyhtymän siirto hiirille ihmisen autovasta-aineiden kautta välittyy interleukiini–1-indusoiduilla mekanismeilla, Proceedings of the National Academy of Sciences (2019). DOI: 10.1073 / pnas.1820168116

Journal information: Proceedings of the National Academy of Sciences

Provided by University of Liverpool

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.