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Taupes

Les parents doivent savoir que la plupart des taupes sont bénignes, mais qu’au moins la moitié des mélanomes malins apparaissent dans les taupes. Avec certains types de taupes, cette transformation en cancer survient souvent pendant l’enfance.

Que sont-ils ?

Lorsque toutes les cellules d’une personne n’ont pas la même composition génétique, on dit que cette personne est une « mosaïque”. À un moment donné du développement, une cellule mute. Toute sa descendance aura le même code ADN – mais ce code sera différent du reste du corps. Le moment du développement où cette mutation se produit déterminera quelles proportions du corps ont les deux types d’ADN différents. Nous sommes tous des mosaïques dans une certaine mesure. Le mosaïcisme est à la base de la plupart (sinon de la totalité) des taches de naissance. C’est la base des taupes et des taches de rousseur. C’est aussi la base des tumeurs.

Les taupes ou naevus pigmentés sont des collections de cellules pigmentées de la peau. Il existe de nombreux types spécifiques, mais ils sont souvent divisés en naevus congénitaux (présents à la naissance) et acquis.

Qui les obtient ?

Les naevus congénitaux sont des taches de naissance courantes, présentes chez environ un pour cent des nouveau-nés. Ceux de plus de ¾ pouce de diamètre sont appelés petits naevus. Ceux de plus de 7,5 pouces de diamètre sont appelés naevus géants.

Les naevus acquis sont beaucoup plus courants. Le nombre de taupes augmente progressivement tout au long de l’enfance et rapidement pendant l’adolescence. À la fin de l’adolescence, la personne moyenne a 20 à 40 grains de beauté.

Les taupes sont plus fréquentes chez les individus à la peau plus claire. L’exposition au soleil augmente le nombre de grains de beauté. Cela est particulièrement vrai pour les expositions occasionnelles et intenses au soleil et les coups de soleil.

Quels sont les symptômes?

Les taupes sont disponibles dans une variété de formes, de tailles, de textures et de tailles. Ils peuvent être plats, bosselés ou en forme de dôme. Ils peuvent être bronzés, bruns, noirs ou bleus. Certains sont entourés de halos pâles.

Les naevus géants sont souvent surnommés avec des termes descriptifs en fonction de la partie du corps qu’ils recouvrent (naevus du tronc de bain, naevus de la manche du manteau, naevus du bas, naevus en forme de cape).

Les personnes atteintes de grains de beauté importants ou nombreux ont un risque plus élevé de développer un mélanome, l’un des nombreux types de cancer de la peau. Les signes de danger que le mélanome peut se développer dans une taupe comprennent une croissance rapide, des croûtes, des saignements, des ulcères et des changements de couleur. Le mélanome malin a souvent des bordures irrégulières et une coloration irrégulière (avec différentes nuances de rouge ou de bleu mélangées au hasard avec du noir, du blanc et / ou du brun).

L’ABCDE des mélanomes est un moyen pratique de se souvenir des signes avant-coureurs de l’évolution potentiellement cancéreuse des grains de beauté.

A =Asymétrie. Les grains de beauté doivent être symétriques et toute asymétrie nécessite des soins médicaux.
B= Bordures. Les taupes devraient avoir des bordures uniformes et lisses. Des bordures inégales, festonnées ou entaillées pourraient signaler un mélanome.
C= Couleur. Les taupes sont généralement monochromatiques. Avoir une variété de couleurs ou de couleurs atypiques peut être un signe de mélanome.
D = Diamètre. Les mélanomes ont tendance à être ¼ de pouce ou plus. De grandes taupes ou des taupes élargies pourraient indiquer le développement d’un mélanome.
E= En évolution. Un changement de taille, de forme, de couleur ou d’élévation – ou tout nouveau symptôme tel qu’un saignement, des démangeaisons ou des croûtes – pourrait être un signe de mélanome.

Sont-ils contagieux ?

Non

Combien de temps durent-elles ?

Les taupes durent tout au long de l’enfance. Ils s’estompent et disparaissent souvent plus tard dans la vie.

Comment sont-ils diagnostiqués?

Le diagnostic est basé sur l’examen physique. Les grains de beauté suspects peuvent devoir être biopsiés ou enlevés.

Comment sont-ils traités ?

La plupart des taupes n’ont pas besoin de traitement. Quand ils le font, la chirurgie et la thérapie au laser sont des options possibles.

Le mélanome peut survenir chez n’importe quelle taupe, mais pendant l’enfance, le plus grand risque est celui des naevus congénitaux géants. Le mélanome se produira éventuellement dans environ 1 naevus géants sur 10. Environ la moitié du temps, cela se produit avant l’âge de 5 ans. Les naevus géants doivent être gérés avec soin – généralement par un pédiatre, un dermatologue et un chirurgien plasticien.

Comment les prévenir ?

Une étude parue dans le numéro du 14 juin 2000 du Journal of the American Medical Association (JAMA) a rapporté que la crème solaire réduit la formation de grains de beauté chez les enfants caucasiens, en particulier les enfants présentant des taches de rousseur. L’étude comprenait 458 enfants blancs. Les parents de la moitié des enfants ont reçu l’ordre d’appliquer un écran solaire FPS 30 à leurs enfants chaque fois qu’ils devaient être au soleil pendant 30 minutes ou plus. Ces enfants ont ensuite été suivis pendant 3 ans. Ils ont développé beaucoup moins de grains de beauté que leurs pairs du groupe qui n’ont reçu aucune instruction de protection solaire. Peut-être qu’une étude plus longue aurait montré un effet protecteur chez d’autres enfants qui ne développent pas de grains de beauté aussi rapidement que les enfants à la peau claire avec des taches de rousseur.

Que la crème solaire ait le pouvoir de les prévenir est une bonne nouvelle. Appliquer un écran solaire est un cadeau pour les enfants, mais ne le laissez pas vous endormir dans un faux sentiment de sécurité.

Concepts associés:

Taupes acquises, taupes congénitales, taupes géantes, Naevus pigmentés, naevus velu géant, naevus du tronc de bain, naevus de la manche du manteau, naevus du Bas, naevus en forme de cape.

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Alan Greene MD DrGreene.com contributeur

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