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Tendinite du biceps: Prévention et traitement

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En vieillissant, les tendons qui attachent le biceps au bras au niveau de l’épaule et du coude peuvent devenir enflammés, douloureux et même s’effilocher en raison d’une utilisation excessive. Cette affection, la tendinite du biceps, peut entraîner des douleurs et des douleurs qui rayonnent de haut en bas de la longueur du bras avant.

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Si vous avez une tendinite au biceps de l’épaule, vous pouvez remarquer une douleur avec des actions de revers, telles que peindre la maison, soulever un objet lourd au-dessus de votre tête, nager le crawl, livrer un service de tennis ou de volley-ball, lancer ou lancer une base-ball.

Si vous avez une tendinite au biceps près du coude, la douleur sera plus basse sur le bras. Vous pouvez remarquer une faiblesse et une douleur en pliant le bras au niveau du coude. Fléchir le muscle biceps ou se friser lorsque vous soulevez des poids peut devenir difficile.

Dans les deux types de tendinite du biceps, vous pouvez remarquer une douleur ou une difficulté à faire tourner l’avant-bras (paume vers le haut, paume vers le bas). Les deux types de tendinite du biceps peuvent également entraîner une perte de force du bras, ainsi qu’une sensibilité au site de la blessure.

Pourquoi la tendinite au biceps est un problème

Dans le pire des cas, un tendon enflammé du biceps peut se déchirer ou se rompre, entraînant le détachement du muscle biceps à une extrémité de l’os auquel il est ancré. Cette blessure au tendon ne peut pas se réparer d’elle-même; les ruptures totales nécessitent une intervention chirurgicale.

Si vous êtes un adulte plus âgé qui n’est pas très actif, une perte partielle de la force et de la mobilité des bras peut vous gêner.

Cependant, les adultes relativement jeunes et actifs trouveront probablement cette diminution de la force inacceptable, en particulier si elle s’accompagne de la défiguration physique d’un muscle biceps groupé qui a perdu sa tension. (Imaginez un renflement musculaire proéminent « Popeye » qui apparaît au niveau du coude ou de l’épaule, au lieu de l’endroit où vous le trouveriez normalement.)

Les athlètes trouveront que cette blessure est une fin de saison (et peut-être une fin de carrière) à moins qu’ils ne subissent une intervention chirurgicale pour réparer le tendon déchiré et rattacher le muscle. Même avec une procédure arthroscopique mini-invasive, cependant, un athlète aura besoin de temps de rééducation et de thérapie physique.

La meilleure façon de rester actif et en bonne santé, et d’éviter la chirurgie, est d’empêcher la tendinite du biceps de se produire en premier lieu — ou au moins de réduire le risque que vos lésions tendineuses avancent au point où des larmes risquent de se produire.

Prévention de la tendinite du biceps

Toutes les formes de tendinite sont plus probables à mesure que les gens vieillissent, en raison de l’usure normale liée à l’âge. La dégénérescence des tendons est une fonction du vieillissement biologique, et ce n’est pas quelque chose que vous pouvez éviter — bien que vous puissiez changer votre comportement pour atténuer les dommages.

Si vous avez plus de 30 ans, la meilleure chose à faire est d’être réaliste quant à la force avec laquelle vous pouvez pousser votre corps. Ne sois pas négligente. Vous conditionnez correctement et vous pourrez peut-être réduire le risque de vous blesser. Quelques conseils:

  • Évitez les levées mortes (et autres mouvements qui causent de la douleur). Tu te souviens de la blague du vieux médecin, « Docteur, ça fait mal quand je fais ça »? La punchline est: « Alors arrête de faire ça! »Si un mouvement particulier aggrave votre tendinite, pensez à vous en abstenir.

  • Utilisez la forme appropriée. Si vous ne pouvez pas vous abstenir du mouvement du bras incriminé, consultez un orthopédiste ou un physiothérapeute pour discuter des moyens plus sûrs d’utiliser votre épaule, votre coude ou votre biceps. Vous pourrez peut-être renforcer votre corps dans d’autres zones, telles que le dos, l’abdomen ou les jambes, afin de soulager une partie de la tension sur vos bras.

  • Construire la force progressivement. Vous n’avez pas besoin d’arrêter de soulever des poids, de faire des pompes, de faire du sport, etc., mais il est utile d’être plus prudent lorsque vous soulevez des objets lourds ou augmentez vos répétitions, votre poids ou votre résistance. Ne faites pas d’augmentations soudaines et importantes de la quantité que vous soulevez ou portez; prenez soin de développer votre force lentement.

  • Réchauffez et étirez. Avant d’utiliser le bras affecté, réchauffez toujours vos muscles et vos tissus. Refroidissez et étirez-vous ensuite pour rester flexible.
  • Prenez des pauses. Les entraînements intenses nécessitent du repos et de la récupération afin que les muscles et les tissus aient une chance de se réparer. Si vous travaillez le haut du corps et les épaules le lundi, faites du mardi un jour de repos pour ces muscles. Reposez-vous également pendant une séance d’entraînement, entre les périodes de levage ou de mouvement.
  • Arrêter de fumer. Les chercheurs ont trouvé une association entre l’utilisation de la nicotine et un risque accru de lésion et de rupture des tendons. Fumer endommage votre circulation, entraînant une guérison plus lente.

  • Maintenir un poids santé / IMC. Les scientifiques ont trouvé un lien entre les dommages aux tendons et l’obésité. Une partie de cela est mécanique (le surpoids fatigue vos tissus et vos os). Cependant, les scientifiques ont trouvé des preuves indiquant que le surpoids peut favoriser l’inflammation, ce qui peut créer des problèmes tendineux chroniques.

  • Ne pas abuser des corticostéroïdes. Les injections de stéroïdes peuvent aider à réduire l’inflammation des tendons, mais une utilisation excessive de cette thérapie peut en fait nuire aux tissus et favoriser la rupture des tendons.

  • Pratiquez de bons soins des épaules. La tendinite du biceps de l’épaule est souvent associée à d’autres blessures et dommages à l’épaule, y compris l’arthrose, les déchirures de la lésion par CLAQUE, l’impact de l’épaule et les luxations. Si vous avez déjà subi de telles blessures à l’épaule, soyez conscient de toute douleur ou sensibilité que vous ressentez et consultez un médecin dès que vous remarquez un changement. Parlez à votre médecin orthopédiste des moyens de garder votre épaule en bonne santé. (Il en va de même pour la tendinite au coude: si vous avez déjà eu un coude de tennis, vous courez peut-être un plus grand risque de déchirure du tendon du biceps maintenant.)

Traitement de la tendinite du biceps

La tendinite du biceps peut être diagnostiquée par un médecin orthopédiste, par une combinaison d’examen physique et d’imagerie (IRM et radiographie pour exclure les déformations osseuses ou les fractures).

En fonction de la distance de votre tendinite, un spécialiste peut vous conseiller un traitement ou une intervention chirurgicale conservateur et non chirurgical (en cas de dommages importants, de déchirures ou de rupture).

Les options de traitement comprennent:

  • S’abstenir d’activités douloureuses et prendre des pauses fréquentes lorsque vous vous entraînez ou utilisez le bras affecté.

  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène et le naproxène peuvent aider à contrôler l’inflammation et à réduire la douleur. Parlez à un médecin avant de les prendre régulièrement, car l’ingestion à long terme ou la prise de fortes doses peuvent entraîner des problèmes gastro-intestinaux et des saignements.

  • Le givrage intermittent de la zone du tendon touchée peut aider à réduire l’inflammation, la douleur et la raideur. D’autres formes de thérapie par le froid peuvent également être utiles.

  • Thérapie physique. La PT peut aider à réduire la douleur, augmenter la flexibilité et préserver ou améliorer l’amplitude des mouvements. Un thérapeute peut également vous parler du renforcement d’autres parties du corps pour aider à soulager le tendon affecté.

  • Injections de corticostéroïdes. Si la douleur est sévère, vous pouvez bénéficier des propriétés anti-inflammatoires des stéroïdes. Cependant, une utilisation excessive de cette thérapie peut en fait affaiblir les tendons, entraînant une rupture.

  • Chirurgie arthroscopique. La réparation du tendon d’une manière mini-invasive consiste à rattacher un tendon rompu à l’os. La ténodèse consiste à couper ou à tailler des tissus malsains ou endommagés, puis à rattacher le tendon à l’os. La plupart des chirurgies mini-invasives de cette nature ont de bons résultats, tant que vous suivez les instructions de votre médecin pour vous reposer et réhabiliter le bras par la suite.

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