Publisert Legg igjen en kommentar

Bor Godt: En Guide Til Influensasesongen når Du Er Gravid

under graviditet, kommer ned med influensa er mer risikofylt enn vanlig. Under 2009-utbruddet AV h1n1-influensa utgjorde gravide kvinner 5 prosent AV ALLE amerikanske dødsfall på grunn av viruset, til tross for at de bare utgjorde om lag 1 prosent av befolkningen på den tiden.risikoen er større ettersom graviditeten fortsetter, ifølge et 2010-papir I tidsskriftet JAMA, som fant at av de 56 dødsfallene blant gravide kvinner i epidemien, skjedde 36 av disse dødsfallene (64, 3 prosent) i tredje trimester. Seksten, eller litt over en fjerdedel, av dødsfallene skjedde i andre trimester og bare fire (7 prosent) skjedde i første trimester.Heldigvis finnes det måter gravide kvinner kan beskytte seg mot influensa, sier ekspertene. «vaksinen er nr. 1 prioritet for enhver gravid kvinne,» sa Dr. Regan Theiler, divisjonsdirektør FOR GENERAL OB-GYN ved Dartmouth-Hitchcock Medical Center I New Hampshire. «Det er veldig effektivt, og ikke bare beskytter det mor, men antistoffene overfører over moderkaken og beskytter babyen i de første seks månedene av livet.»

Immunitetsendringer

årsakene til at influensa er spesielt risikabelt for gravide er ikke helt forstått. Forskere vet at en kvinnes immunsystem endres på komplekse måter under graviditeten for å tillate kroppen å tolerere fosteret, som tross alt er genetisk halvt fremmed.

Noen av disse endringene har å gjøre med morkaken, som produserer visse molekyler til vegg av fosteret fra morens immunsystem.

Andre effekter på hele kroppen er mer komplekse. For eksempel rapporterte en 2014-gjennomgang i Tidsskriftet Reproductive Sciences at gravide kvinner har lavere antall av en type immuncelle kalt dendritiske celler som sirkulerer i blodet. Dendritiske celler fanger fragmenter av invaderende bakterier og presenterer deretter disse fragmentene til andre immunceller, som bruker informasjonen til å lansere immunresponser. Til tross for denne reduksjonen i dendritiske celler, øker noen av de fragmentfangende reseptorene på overflaten faktisk, noe som potensielt øker en kvinnes immunrespons. Med andre ord, mens det er færre dendritiske celler, kan de som er tilstede fange flere bakteriefragmenter.I tillegg øker noen pro-inflammatoriske kjemikalier som fremmer betennelse, inkludert molekyler som kalles cytokiner, også.

Samlet sett kan disse faktorene fremme økt immunrespons under graviditet-og det er ikke nødvendigvis en god ting — En liten 2014-studie i tidsskriftet PNAS fant at gravide kvinners immunsystem har en sterkere naturlig mordercelle og T-cellerespons på influensa enn ikke-gravide kvinners immunsystem gjør. Disse to typer immunceller, når de er superladet, kan faktisk skape ekstra skade i den gravide kvinnens luftveier, noe som øker risikoen for å utvikle andre problemer fra influensa, foreslo forskerne.

farene ved influensa

en viktig årsak til at gravide kvinner som får influensa har høy risiko, kan ganske enkelt være at deres hjerte og lunger allerede er beskattet, Sa Theiler. Gravide kvinner «bruker liksom all sin evne til å ta inn oksygen og flytte blodet rundt,» fortalte Hun Live Science.

når influensaviruset angriper cellene i luftveiene, kan den ekstra byrden være for mye å bære, Sa Theiler. Død fra influensa kommer ofte fordi viruset åpner muligheten for bakterier å bevege seg inn, sa hun, noe som kan føre til lungebetennelse som igjen fører til sepsis eller kroppslig betennelse.I motsetning Til Zika-viruset, som forårsaker mild sykdom hos moren, men kan ha ødeleggende effekter på utviklingsfosteret, krysser influensavirusene sjelden placenta for å infisere fosteret direkte, Sa Theiler.likevel har influensa lenge vært knyttet til økt risiko for dødfødsel, abort og for tidlig levering. En studie Fra 1961 i American Journal Of Public Health på 611 gravide fant at de med influensainfeksjon var mer sannsynlig å ha hatt abort, dødfødsel eller for tidlig fødsel enn de uten infeksjon (selv om antall kvinner uinfisert var for lavt til å trekke faste statistiske konklusjoner). Mer nylig foreslo en studie av et influensautbrudd i 1989 blant gravide kvinner på et medisinsk senter I London en sammenheng mellom infeksjon og føtal og nyfødt dødelighet. Og en studie Fra 2013 i New England Journal Of Medicine fant at kvinner i Norge som fikk influensa under graviditeten, hadde nesten dobbelt så stor risiko for å miste barnet før fødselen som kvinner som ikke fikk influensa. «en sunn mor er en sunn baby,» Sa Theiler.

Forebygging av influensa

Å Få influensavaksine Er det beste skrittet en gravid kvinne kan ta for å beskytte seg selv og hennes baby, Sa Theiler. I 2014 fant forskere Ved Dalhousie University i Nova Scotia, etter å ha kontrollert for andre faktorer, at å få influensavaksine under graviditet reduserte risikoen for tidlig fødsel eller fødsel av et spedbarn med lav fødselsvekt. Den Samme New England Journal Of Medicine-studien som fant en økt risiko for fosterdød med influensainfeksjon under graviditet, fant også at influensavaksinen var svært effektiv, og reduserte risikoen for influensa under graviditet med 70 prosent.

Bevis tyder også på at influensavaksinen er veldig trygg under graviditeten. En studie publisert November. 29 i tidsskriftet jama Pediatrics så på et stort register over pasienter Med Kaiser Permanente Nord-California og fant ingen bevis for at influensavaksinen (eller influensa) økte risikoen for autisme hos barn.

forskere har Heller ikke funnet bevis på økt risiko for bivirkninger fra vaksinen hos gravide kvinner. En 2011 studie i American Journal Of Obstetrics & Gynekologi, for eksempel, undersøkte rapporter sendt Til Vaccines Adverse Event Reporting System, et føderalt system som brukes til å samle inn informasjon om negative reaksjoner på vaksiner. Rapporter i databasen må ikke bekreftes av leger for å bli inkludert. Studien fant ingen tegn på uvanlige mønstre av bivirkninger under graviditet eller hos spedbarn, forskerne skrev.

Direkte sammenligninger viser lignende resultater. En 2013-studie i Tidsskriftet Obstetrics & Gynekologi sammenlignet nesten 76.000 kvinner som fikk influensavaksine under graviditet med nesten 150.000 kvinner som ikke gjorde det og fant ingen økning i bivirkninger blant de vaksinerte kvinnene. En annen studie i samme journal det året brukte lignende data og fant ingen ekstra risiko fra vaksinasjon for vanlige graviditetskomplikasjoner som høyt blodtrykk, morgenkvalme eller lungeemboli.

Håndvask Er det mest effektive hygienetiltaket for å forhindre influensa, Sa Theiler. Likevel, hvis en gravid kvinne er i nær kontakt med en smittet person — si et eldre barn — bør hun ringe legen sin med en gang, i stedet For bare å stole på håndvask, la Theiler til. Hvis sesonginfluensastammen ikke er godt dekket av årets vaksine, vil mange leger kanskje preemptively behandle kvinnen med antivirale legemidler for å sikre at hun ikke blir syk, fordi konsekvensene av infeksjon kan være dire, Sa Theiler.Enhver gravid kvinne som opplever influensasymptomer, bør ringe legen sin med En gang, Sa Theiler.»De burde ikke vente det hjemme eller tøffe det ut som de kan gjøre hvis De ikke var gravide,» sa Theiler. Igjen, anti-virale legemidler ville være behandling av valg.bunnlinjen, Theiler sa, er at influensa er en «veldig dårlig ting for mødredødelighet som er lett for oss å forhindre.»I 2009 sa HUN at h1n1-epidemien økte dødsfallet blant gravide kvinner. Den hastigheten er vanligvis veldig stabil, Sa Theiler.

dødsraten «merkbart» økte bare på grunn av influensa, sa hun, «så det er en skummel ting for oss.»

Original artikkel Om Levende Vitenskap.

Siste nytt

{{articleName }}

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.