Publisert Legg igjen en kommentar

Vesicant / Blister Agent Forgiftning

GIFTIG SYNDROM BESKRIVELSE

formålet med dette dokumentet er å gjøre det mulig for helsepersonell og helsepersonell å gjenkjenne når en kjemisk hendelse har forgiftet folk ved å utsette dem for vesicants/blister agenter. Vesikanter inkluderer destillert sennep (HD), sennepsgass (H), lewisite, sennep/lewisite, sennep/T, nitrogen sennep, fosgenoksim, sesqui sennep og svovel sennep.

Sammendrag

Vesikanter, også referert til som «blistermidler», var de mest brukte kjemiske krigsmidler under Første Verdenskrig. Vesikanter er svært reaktive kjemikalier som kombinerer med proteiner, DNA og andre cellulære komponenter for å resultere i cellulære endringer umiddelbart etter eksponering. avhengig av vesikanten kan kliniske effekter oppstå umiddelbart (som med fosgenoksim eller lewisite) eller kan bli forsinket i 2 til 24 timer (som med sennep). Etter eksponering er de vanligste kliniske effektene hud (erytem og blemmer i huden), respirasjon (faryngitt, hoste, kortpustethet), okulær (konjunktivitt og brannskader) og gastrointestinal (kvalme og oppkast).

mengden og ruten for eksponering for vesikanten, typen vesikant og den premorbide tilstanden til den eksponerte personen vil bidra til tidspunktet for utbruddet og alvorlighetsgraden av sykdommen. For eksempel fører inntak av vesikant til gastrointestinale symptomer mer fremtredende enn de som ville oppstå ved inhalasjonseksponering for samme dose og type vesikant.

Tegn og symptomer

følgende er en mer omfattende liste over tegn og symptomer som kan oppstå hos en person utsatt for vesikant. Tegn og symptomer er ikke oppført i rekkefølge av presentasjon eller spesifisitet. Også delvis presentasjon (fravær av noen av følgende tegn/symptomer) innebærer ikke nødvendigvis mindre alvorlig sykdom.

Respiratoriske tegn og symptomer

  • tetthet I Brystet
  • Klar rhinorrhea
  • Hoste
  • Dyspnø (kortpustethet)
  • Hemoptyse
  • Neseirritasjon/smerte
  • Sår hals
  • Tachypnea

Dermale tegn og symptomer

  • blemmer (innen 1 time med Fosgenoksim, forsinket i 2 til 12 timer Med Lewisite, forsinket i 2 til 24 Timer med sennep)
  • erytem (umiddelbart med lewisite og Fosgenoksim, kan bli forsinket i 2 Til 24 Timer med sennep)
  • umiddelbar blanchering (fosgenoksim)
  • Kløe
  • Nekrose og eschar (over en periode på 7 til 10 dager)

Okulære tegn og symptomer

  • Blindhet
  • Sløret syn
  • Hornhinnesår
  • Konjunktivitt
  • Øyelokkødem
  • øye smerte/brennende
  • Tåreflod
  • Fotofobi
  • kardiovaskulære symptomer

    • atrioventrikulær blokk og hjertestans (med eksponering i høy dose)
    • hypotensjon (med eksponering i høy dose for lewisite)

    gastrointestinale tegn og symptomer (Fremtredende Hvis inntak er en eksponeringsvei)

    • Magesmerter
    • Diare (noen ganger blodig)
    • Hematemese
    • Kvalme og oppkast

    Tegn Og symptomer På Sentralnervesystemet (med eksponering for høye doser)

    • Ataksi
    • Koma
    • Kramper
    • Skjelvinger

    Hematologiske tegn og symptomer

    • anemi
    • Blødning
    • benmargssuppresjon
    • økt mottakelighet for infeksjon
    • leukocytopeni
    • trombocytopeni

    laboratoriefunn som tyder på vesikanteksponering

    selv om det er et uspesifikt funn, leukopeni kan indikere vesikant eksponering. Det begynner vanligvis 3 til 5 dager etter eksponering. Med et antall hvite blodlegemer < 500 er prognosen dårlig.

    Differensialdiagnose

    • Barbiturater
    • Bullous pemfigoid
    • Kjemoterapeutiske midler
    • Karbonmonoksid
    • andre kjemiske forbrenninger (som med sterke syrer, baser eller etsende stoffer)
    • Pemfigus vulgaris
    • Stevens-Johnson syndrom
    • Staphylococcus scalded skin syndrom
    • toksisk epidermal nekrolyse

    merk: De Faktiske Kliniske Manifestasjonene av en vesikanteksponering kan være mer variabel enn syndromet beskrevet ovenfor.

    Legg igjen en kommentar

    Din e-postadresse vil ikke bli publisert.