Posted on Leave a comment

Antimicrobiële resistentie (AMR)/antibiotische resistentie

antibiotische resistentie, ook wel antimicrobiële resistentie genoemd, zijn infecties veroorzaakt door bacteriën die niet reageren op traditionele antibiotica. Het is een groeiend probleem over de hele wereld. De artsen hebben antibiotica nodig om besmettingen te behandelen die tot sepsis kunnen leiden, maar de drugs kunnen ook overgebruikt worden, veroorzakend weerstand. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is antibioticaresistentie een steeds ernstigere bedreiging voor de wereldwijde volksgezondheid.

soms bloedvergiftiging genoemd, sepsis is de vaak dodelijke reactie van het lichaam op infectie of letsel. Sepsis doodt en schakelt miljoenen uit en vereist vroege verdenking en behandeling voor overleving.

Sepsis en septische shock kunnen het gevolg zijn van een infectie overal in het lichaam, zoals pneumonie, influenza of urineweginfecties. Wereldwijd sterft een derde van de mensen die sepsis ontwikkelen. Velen die wel overleven blijven achter met levensveranderende effecten, zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS), chronische pijn en vermoeidheid, en orgaandisfunctie (organen werken niet goed), en/of amputaties.hoewel historici bewijs hebben gevonden dat mensen in het oude Rome en eerder voorwerpen gebruikten die antibiotische eigenschappen hadden, werd het eerste antibioticum in de moderne geneeskunde, penicilline, ontdekt door Alexander Fleming in 1928. Het werd beschouwd als een wondermiddel. Voordat penicilline beschikbaar kwam, konden de eenvoudigste infecties tot de dood leiden. Het medicijn werd in de vroege jaren 1940 op grote schaal beschikbaar gesteld, op tijd om veel soldaten in de Tweede Wereldoorlog te redden die infecties ontwikkelden door oorlogswonden. Echter, zelfs toen waarschuwde Fleming dat artsen penicilline verstandig gebruiken, uit angst dat het gebruik ervan voor een te korte periode of te weinig ervan bacteriën kan laten muteren en er resistent tegen kunnen worden. In 1947 kwam zijn angst al uit en werd de eerste penicilline-resistente bacterie gevonden.

nadat penicilline was ontdekt, ontdekten wetenschappers nog meer antibiotica, zoals tetracycline (1944), erythromycine (1948) en ciprofloxine (1961).

wat doen antibiotica

De meeste bacteriën waaraan we dagelijks worden blootgesteld, zijn onschadelijk. Ze zijn overal, ook op onze huid, en in onze mond en darmen. Maar sommige bacteriën zijn schadelijk als ze in het lichaam komen, waar ze een infectie veroorzaken en kunnen leiden tot de dood als ze onbehandeld blijven. Voordat antibiotica werden ontwikkeld, kon streptokokken bijvoorbeeld een dodelijke ziekte zijn en tot 90% van de kinderen die bacteriële meningitis ontwikkelden, stierf.

antibiotica behandelen of stoppen infecties op twee manieren: ze doden de bacteriën volledig of ze stoppen hun voortplantingsvermogen, zodat ze stoppen met verspreiden en verdere schade veroorzaken. Als een ziekte wordt veroorzaakt door een virus of een schimmel, hebben antibiotica geen effect en kunnen ze de ziekte niet behandelen, hoewel er antivirale en schimmelwerende geneesmiddelen beschikbaar zijn. Als groep, worden al deze drugs bedoeld als anti-microbiële agenten of anti-microbiële drugs.

Superbugs: hoe antibioticaresistentie een probleem werd

niet alle soorten antibiotica kunnen alle soorten bacteriën doden, dus blijven onderzoekers zoeken naar nieuwere en betere antibiotica om te proberen alle soorten infecties te behandelen. De meest bekende “superbug,” of antibioticaresistente bacteriën is MRSA, methicilline-resistente goudhoudende Staphylococcus, voor het eerst gevonden in 1961. Naarmate de jaren verstreken, MRSA werd resistent tegen de meest gebruikte antibiotica: penicilline, methicilline, tetracycline en erythromycine. Een nieuwere drug, vancomycine, behandelde MRSA, maar het was duur en artsen probeerden vancomycine spaarzaam te gebruiken om het risico van MRSA mutatie opnieuw te verminderen. In 2002 werd VRSA – vancomycine-resistente Staphylococcus aureus gevonden. Enterococcus, een veel voorkomende oorzaak van urineweginfecties, wordt vaak resistent tegen vancomycine en wordt vancomycine resistente Enterococcus of VRE genoemd.

de race naar nieuwe antibiotica gaat door, maar er is een grote zorg dat bacteriën zullen muteren waar we nog geen behandeling voor hebben. De noodzaak om mensen te informeren over het juiste gebruik van antibiotica is essentieel.

het vertragen van de ontwikkeling van antibioticaresistentie

zoals Fleming voorspelde met penicilline, kan het gebruik van een te weinig of te korte antibioticakuur voor een specifieke infectie leiden tot mutatie en resistent worden van bacteriën. Het omgekeerde kan ook gebeuren – resistentie kan het gevolg zijn van antibiotica die langer dan nodig worden gebruikt. Bovendien, het gebruik van elk type antibioticum ten onrechte, zoals het nemen van een voor de behandeling van een virale infectie, of niet het nemen van een Recept goed, kan ook leiden tot superbugs te ontwikkelen. Iedereen, van het grote publiek tot beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, heeft een rol te spelen bij het verminderen van antibioticaresistentie.

u kunt de groei van antibioticaresistentie helpen verminderen door:

  • niet aan te dringen dat uw arts of verpleegkundige een antibioticum geeft voor een ziekte die niet wordt veroorzaakt door bacteriën, zoals influenza, verkoudheid of keelpijn (tenzij het keelontsteking is.)
  • gebruik nooit een antibioticum op recept dat niet aan u was voorgeschreven. Met andere woorden, neem geen antibiotica van een familielid of vriend omdat je denkt dat je dezelfde infectie kunt hebben.
  • het invullen van uw recept zoals voorgeschreven, inclusief het aantal keren per dag, de juiste dosering, op de juiste manier, voor de volledige duur, ongeacht hoe goed u zich misschien voelt.
  • het uitvoeren van infectiepreventie, door grondig en frequent handen wassen, het vermijden van mensen met infecties en het krijgen van aanbevolen vaccinaties.

de behandeling van sepsis bestaat onder andere uit antibiotica en vloeistoffen. Sepsis-experts maken zich zorgen over antibioticaresistentie. Zij steunen maatregelen om weerstand te verhinderen, omdat het controleren van besmetting met aangewezen antibiotica de hoeksteen van sepsisbehandeling is. Zonder adequate antibiotica om patiënten te behandelen, zou de toekomst van sepsis zorg grimmig zijn. We moeten de groei van superbugs vertragen zodat we met succes bacteriële infecties kunnen blijven behandelen en levens kunnen redden van degenen die sepsis hebben.

de informatie hier is ook beschikbaar als een Sepsis-informatiegids, die een downloadbaar formaat is voor gemakkelijker afdrukken.

wilt u uw verhaal over sepsis delen of lezen over anderen die sepsis hebben gehad? Gelieve te bezoeken gezichten van Sepsis, waar u honderden verhalen van overlevenden en eerbetuigingen aan degenen zult vinden die van sepsis stierven.

bijgewerkt op 9 augustus 2020.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.