Posted on Leave a comment

Keratoconjunctivitis Sicca (KCS) of droge ogen bij honden

Wat is keratoconjunctivitis sicca?

Keratoconjunctivitis sicca (KCS) is een aandoening die ook wel droog oog wordt genoemd. De medische term betekent ontsteking van het hoornvlies en omliggende weefsels uit het drogen. Het is een veel voorkomende oogaandoening als gevolg van onvoldoende productie van het waterige gedeelte van de traanfilm door de traanklier en/of klier van het derde ooglid.

wat veroorzaakt droge ogen?

tranen zijn nodig om het hoornvlies te smeren en eventuele brokstukken of infectieuze agentia die in contact kunnen komen met het oog te verwijderen. De traanfilm is een mengsel van slijm, vette vloeistof en water.

” elke aandoening die het vermogen om voldoende hoeveelheden traanfilm te produceren schaadt, kan resulteren in droge ogen.”

elke aandoening die het vermogen om voldoende hoeveelheden traanfilm te produceren schaadt, kan resulteren in droge ogen. Enkele gemeenschappelijke oorzaken van KCS omvatten:

  • immuungemedieerde ziekten die de scheurproducerende klieren beschadigen. Dit is de gemeenschappelijkste oorzaak van KCS en wordt slecht begrepen. Het immuunsysteem van het lichaam valt de cellen aan die een deel van de traanfilm produceren resulterend in verminderde productie. Dit wordt verondersteld om een erfelijke wanorde te zijn.
  • systemische ziekten zoals canine distemper virus infecties.
  • geneesmiddelen zoals bepaalde sulfonamiden (sulfamiddelen).
  • hypothyreoïdie.
  • effecten op het zenuwstelsel van een binnenoorinfectie (neurogene KCS).

hebben bepaalde rassen meer kans om KCS te ontwikkelen?

Ja. De rassen meer kans om KCS ontwikkelen omvatten:springer_spaniel_kcs

  • Amerikaanse Cocker Spaniel
  • Bloodhound
  • Boston Terrier
  • Cavalier King Charles Spaniel
  • engels Bulldog
  • engelse Springer Spaniel
  • Lhasa Apso
  • Miniatuur Schnauzer
  • Pekinees
  • Pug
  • Samoyed
  • Shih Tzu
  • West Highland White Terrier
  • Yorkshire Terrier

Wat zijn de klinische symptomen van droge ogen?

De meeste honden hebben pijnlijke, rode en geïrriteerde ogen. Ze turen vaak, knipperen overmatig of houden de ogen dicht. Er is vaak een dikke, gelige, slijmvliesafvoer aanwezig als gevolg van de afname van de waterige (waterige) component van de traanfilm. Corneale ulceratie is vaak aanwezig. In chronische gevallen is er vaak een geschiedenis van terugkerende oogletsels, zweren of conjunctivitis.

” het zicht kan verminderd zijn als de littekenvorming groot is.”

veel honden zullen corneale littekenvorming ontwikkelen, hyperpigmentatie genoemd, die kan worden waargenomen bij nauwlettende observatie. Littekens van het hoornvlies zien er vaak uit als een donkere film die de ogen bedekt. Je kunt vaak kleine bloedvaten zien die door het hoornvlies stromen, genaamd neovascularisatie. Het gezichtsvermogen kan worden verminderd als de littekenvorming uitgebreid is. De ogen hebben vaak een dof, glansloos uiterlijk door het drogen van de hoornvliezen. KCS het meest van invloed op middelbare leeftijd om oudere honden. Beide ogen zijn meestal beà nvloed, hoewel het ene oog erger kan lijken dan het andere.

Hoe wordt KCS gediagnosticeerd?

De diagnose is gebaseerd op de medische voorgeschiedenis, klinische symptomen en verminderde traanproductie. De meest voorkomende traanproductietest is de Schirmer traantest (STT). Deze eenvoudige test maakt gebruik van een speciale wicking papier om de hoeveelheid traanfilm geproduceerd in een minuut te meten. Aanvullende diagnostische tests die kunnen worden uitgevoerd omvatten corneale kleuring om te controleren op corneale ulcera, intraoculaire druk (IOD) om te bepalen of glaucoom aanwezig is en traankanaal onderzoek of blozen om normale scheur drainage te garanderen.

Hoe wordt een droog oog behandeld?

de behandeling van droge ogen heeft twee doelstellingen: het stimuleren van de traanproductie en het vervangen van traanfilm, waardoor het hoornvlies wordt beschermd. Er zijn twee vaak gebruikte oogmedicijnen om de traanproductie te stimuleren, cyclosporine (merknaam Optimmune®) en tacrolimus. Beide worden gemakkelijk één of twee keer per dag in de ogen geplaatst. Deze medicijnen zijn zeer veilig en de meeste huisdieren verbeteren dramatisch met hun consistent gebruik. Pilocarpine (merknaam Isopto-Carpine®) is nuttig bij de behandeling van gevallen van neurogene KCS.

traanfilm vervanging wordt vaak gebruikt in combinatie met een traanproductie stimulerend middel. Dit is van cruciaal belang om het hoornvlies vochtig en gezond te houden, vooral tijdens de eerste fase van de behandeling. De meeste honden zullen tear replacement om de twee tot zes uur, afhankelijk van de behoefte en de ernst van de aandoening. Sommige honden zullen actuele antibiotica of anti-inflammatoire medicijnen nodig om onderliggende infectie en ontsteking te behandelen.eye_drop_dog

het zachtjes reinigen van de ogen meerdere malen per dag met een warm, nat washandje zal uw hond helpen zich beter te voelen en kan de traanfilm productie stimuleren. Uw dierenarts zal de juiste manier om medicijnen van uw huisdier toe te dienen en het adres van eventuele vragen die u heeft over de zorg voor de toestand van uw huisdier.

wat als ik de medicijnen niet kan toepassen?

Als u de ogen van uw hond niet kunt toedienen, zullen we de mogelijkheid van chirurgische correctie bespreken. Hoewel dit niet een optie is voor alle honden, zullen wij helpen bepalen of dit een mogelijkheid is voor uw huisdier. Chirurgische correctie omvat herpositionering van de speekselbuis, zodat het scheidt speeksel op de ogen. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd door een board-gecertificeerde dierenarts of oogarts. Deze procedure heeft een significant risico op complicatie, dus het mag niet worden voortgezet tenzij alle andere behandelingen hebben gefaald.

Wat is de prognose voor een hond gediagnosticeerd met KCS?

met de huidige traanstimulerende geneesmiddelen is de prognose voor honden met KCS nog nooit zo goed geweest. Droge ogen vereisen levenslange medische zorg. Met ijverige aandacht en monitoring, de meeste honden zijn in staat om te genieten van een pijnvrij leven. Als de aandoening laat in de loop van de ziekte wordt gediagnosticeerd en als uitgebreide corneale littekens heeft ontwikkeld, kan het huisdier niet volledig reageren of zijn visie te herwinnen. Zodra het hoornvlies littekens heeft ontwikkeld, is er weinig dat kan worden gedaan om het om te keren. Het is van cruciaal belang dat u zorgvuldig te volgen behandeling van uw dierenarts plan om de kans op een succesvol resultaat te maximaliseren.

bijdragers: Tammy Hunter, DVM; Ernest Ward, DVM

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.