Posted on Leave a comment

Problemen met tandheelkundige implantaten & oorzaken van falen

net als bij elke andere chirurgische ingreep zijn er verschillende interne en externe factoren die complicaties of zelfs volledig falen van de behandeling veroorzaken. Tandheelkundige implantaten zijn geen uitzondering. Tandheelkundige implantaten zijn ontworpen als een permanente vervanging voor een ontbrekende tand of tanden en zijn een populair alternatief voor verwijderbare kunstgebitten of vaste bruggen. Ze verankeren kunsttanden direct in het kaakbeen waardoor ze een meer functionele en esthetisch aangename restauratie. Dat gezegd hebbende, ze zijn ook duurder en hebben langere behandeling en hersteltijden.

In Deze Handleiding

  • Succes
  • 1) is Mislukt osseo-integratie (Los of Viel Uit)
  • 2) Peri-Implantitis (Infectie)
  • 3) Zenuw & Beschadiging van het Weefsel
  • 4) Overbelasting
  • 5) Sinus Problemen
  • 6) Buitenlandse Lichaam Afwijzing
  • 7) het Falen van het Implantaat Zelf
  • 8) Allergische Reactie
  • Wat te doen als een Implantaat Is Mislukt

Terwijl de track record van succesvolle tandheelkundige implantaten procedures is indrukwekkend, sommige patiënten ervaren een aantal complicaties. De volgende zijn een paar van de mogelijke oorzaken en redenen achter tandheelkundige implantaat problemen of falen dat u zich bewust moet zijn van voordat u besluit om tandheelkundige implantaten te krijgen of als u de post-operatie genezingsperiode begint.

succespercentages

meer dan 95% wordt afgerond zonder incidenten (tot 98% als ze goed worden verzorgd). De meerderheid van de problemen die zich voordoen zijn klein en gemakkelijk op te lossen. Als er toch iets mis gaat, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw tandarts of chirurg. Een snelle reactie stelt hen in staat om corrigerende maatregelen te nemen voordat u of het implantaat wordt bedreigd door extra (ernstigere) problemen, daarom is het belangrijk om zich bewust te zijn van de mogelijke complicaties. Andere manieren om de kans op succes te verbeteren zijn het vinden van een ervaren tandarts, het plannen van de behandeling schema zorgvuldig vooraf en na de nazorg en mondhygiëne instructies aan de letter.

1) mislukte osseointegratie (implantaat zit los of valt eruit)

osseointegratie beschrijft de vorming van een directe functionele en structurele verbinding tussen het bot van een persoon en een kunstmatig implantaat. Dit proces vindt plaats in de loop van enkele maanden nadat het implantaat is geplaatst. Het falen van een implantaat wordt vaak toegeschreven aan het falen van het kaakbeen om goed samen te smelten met het implantaat. Een implantaat wordt als defect beschouwd als het mobiel is, eruit valt of tekenen van botverlies vertoont van meer dan 1 mm na het eerste jaar en meer dan 0,2 mm na het tweede jaar. Verschillende factoren kunnen dit veroorzaken, waaronder onjuiste positionering, onvoldoende botdichtheid of volume, overbelasting, schade aan omliggende weefsels, externe kracht/plotselinge impact, gebroken implantaten of zelfs een reactie op anesthesie. Verschillende van deze oorzaken worden hieronder beschreven.

voordat een implantaat goed in een kaakbeen kan integreren, moet er een gezond volume en dichtheid van het bot aanwezig zijn. Voor patiënten die onvoldoende bothoogte, breedte of lengte hebben, kunnen procedures zoals een sinuslift of bottransplantaat helpen om ruimte en botmassa toe te voegen, maar aanzienlijk bijdragen aan zowel de totale behandelingstijd als de kosten.

Het is interessant om op te merken dat de dichtheid van bot onder ontbrekende tanden na verloop van tijd verslechtert omdat het niet wordt gestimuleerd door de krachten van kauwen. Patiënten die al maanden of jaren tanden missen, hebben vaak bottransplantaties nodig voordat ze implantaten kunnen krijgen.

2) Peri-Implantitis (infectie)

Peri-implantitis, of infectie, kan optreden wanneer bacteriën aanwezig zijn tijdens de kaakchirurgie of op enig moment na de operatie zonder goede tandhygiëne. Het kan ook worden veroorzaakt door de tandheelkundige cement gebruikt om kronen vast te zetten op de abutments wanneer het ontsnapt uit onder de kroon tijdens cementatie en wordt gevangen in het tandvlees.

Het is een aandoening waarbij het tandvlees en/of het bot rond het implantaat wordt ontstoken en is een van de meest voorkomende complicaties. Een vorm van parodontale ziekte, peri-implantitis kan botverlies en implantaat falen veroorzaken. Het kan soms worden behandeld, maar in de meeste gevallen moet het implantaat worden verwijderd. Er zijn gevallen waarin het niet optreedt tot enkele maanden of jaren na de operatie. Patiënten met diabetes, rokers, patiënten met dun tandvlees en patiënten met een slechte mondhygiëne lopen een groter risico op het ontwikkelen van de infectie. Met name roken verlaagt het slagingspercentage van een implantaat aanzienlijk.

3) zenuw & weefselschade

een ander mogelijk maar zeldzaam probleem is schade aan het weefsel rond het implantaat, met name de zenuwen. Wanneer een implantaat te dicht bij een zenuw wordt geplaatst, kunnen patiënten chronische pijn, tintelingen of gevoelloosheid ervaren in hun wang, tandvlees, tong, lippen of kin. De zenuwbeschadiging kan tijdelijk of blijvend zijn en het implantaat moet mogelijk worden verwijderd. In bijna alle gevallen wordt dit probleem veroorzaakt door fouten gemaakt door een onervaren tandarts.

net als bij andere invasieve operaties, zal er enige weefselschade optreden tijdens een tandheelkundige implantaatprocedure. Sommige bloeden en pijn is te verwachten voor een paar dagen na de operatie, maar als de pijn is extreem, het bloeden overmatig of ze het langer dan een paar dagen duren, moet u contact opnemen met uw tandarts.

4) overbelasting

in bepaalde gevallen kan de mondchirurg besluiten om onmiddellijk te laden tijdens een tandheelkundige implantaatprocedure. Onmiddellijke belasting is een one-stage behandeling methode waarbij de kroon en abutment worden geplaatst op het tandheelkundige implantaat direct nadat de post chirurgisch is geplaatst. Het normale proces bestaat uit twee fasen en biedt tijd voor het implantaat te integreren met het bot alvorens de componenten die boven het tandvlees uitsteken toe te voegen. Voordelen van deze methode als er geen problemen optreden, zijn onder meer minder postchirurgische zorg, sneller herstel en kortere behandelingstijden. Deze alles-in-één procedure kan echter tot complicaties leiden omdat de integratie van implantaten onvolledig is.

overbelasting is de term die wordt gegeven aan storingen die worden veroorzaakt door overmatige druk of krachten die worden uitgeoefend op het uitstekende landhoofd en/of de kroon. Deze krachten kunnen het osseointegratieproces gemakkelijk verstoren. Patiënten met onvoldoende botmassa komen mogelijk niet in aanmerking voor onmiddellijke inlading.

5) sinusproblemen

sinussen kunnen een grote uitdaging zijn voor tandheelkundige implantaten die tanden in de bovenste rij vervangen. Naast de aanwezigheid van de sinussen, onvoldoende botkwaliteit en kwantiteit in de bovenrug kaak kan tandheelkundige implantaat procedures in dit gebied moeilijk te maken.

om een sterke botfundering te ontwikkelen, kan een mondchirurg een sinusvergroting uitvoeren. Deze procedure omvat het opheffen van het bestaande Bot in de sinusholte om genoeg ruimte te creëren die voor een bottransplantaat. Het doel is om meer bot te creëren in dat gebied om een tandheelkundig implantaat te ondersteunen.

als het implantaat echter in de sinusholte uitsteekt, kan het gebied geïnfecteerd en/of ontstoken raken. Een X-ray Of CT-scan kan gemakkelijk detecteren dit probleem en corrigerende chirurgie kan dan worden uitgevoerd. Patiënten dienen hun kaakchirurg voorafgaand aan de implantatieprocedure op de hoogte te stellen van sinusproblemen.

andere risico ‘ s & oorzaken van falen

de volgende zijn andere risico ‘ s en oorzaken van dentale implantaatuitdagingen waarmee patiënten rekening moeten houden.

6) afstoting van vreemde lichamen

vergelijkbaar met orgaantransplantaties is het mogelijk dat het lichaam van een patiënt het tandheelkundig implantaat afstoot. In dit geval ziet het lichaam van de patiënt het tandheelkundig implantaat als een vreemd voorwerp dat er niet thuishoort en duwt het eruit.

7) falen van het implantaat zelf

ook al zijn ze gemaakt van metaal (meestal titanium), is het mogelijk dat de paal buigt of zelfs breekt. Dit veel minder vaak dan het was jaren geleden dankzij de vooruitgang in implantaat ontwerp en materialen, maar het is nog steeds mogelijk. Een implantaat kan barsten of scheuren als het wordt blootgesteld aan overmatige externe krachten. Dit kan een plotselinge impact zijn, zoals een klap op het gezicht of overmatige druk over een periode van tijd, zoals tandenknarsen of een onevenwichtige Kroon.

8) allergische reactie

De meeste implantaten zijn tegenwoordig gemaakt van een titaniumlegering die sporen van nikkel bevat. Hoewel vrij zeldzaam, kunnen sommige patiënten een allergische of ontstekingsreactie op titanium hebben. De symptomen kunnen variëren van jeuk tot chronisch vermoeidheidssyndroom. De MELISA-test is de enige wetenschappelijk bewezen manier om te bepalen of je al dan niet een titaniumallergie hebt en wat de ernst is.

contra-indicaties

daarnaast zijn er een aantal aandoeningen en externe factoren die reden genoeg kunnen zijn voor een tandarts om tandheelkundige implantaten bij een bepaalde patiënt weg te houden. Er zijn zeer weinig redenen die absoluut zou verbieden implantaat tandheelkunde, maar de volgende punten moeten in aanmerking worden genomen.

  • gebrek aan het lokaliseren van een primaire zenuw in de onderkaak
  • onvoldoende bothoogte, breedte of lengte
  • ongecontroleerde type II diabetes
  • oraal of intraveneus bisfosfonaten
  • bruxisme (tandslijpen of klemmen)
  • roken

samenvatting

hoewel dit een lange lijst van zeer onaangename problemen kan lijken, onthoud dat ernstige problemen zijn zeldzaam en slagingspercentages zijn 95%+ zolang u een vertrouwde tandarts om de operatie te doen en te zorgen voor uw tanden. Regelmatige bezoeken aan de tandarts kan helpen bij het beheren van de meeste problemen gemakkelijk dankzij vroege detectie. Dat gezegd hebbende, zorg ervoor dat u contact op met uw tandarts zo snel mogelijk als u een van de genoemde symptomen om te voorkomen dat implantaat falen of op zijn minst voorkomen dat het ontwikkelen van meer ernstige gezondheidsproblemen.

wat moet u doen als een implantaat niet werkt

alles gaat niet verloren als een tandheelkundig implantaat niet werkt. Het is soms mogelijk om een implantaat te redden (als er snel genoeg hulp wordt gezocht) door het bot & gom eromheen op te bouwen. Echter, in de meeste gevallen moet het implantaat vaak worden verwijderd en het gebied links om te genezen. Een implantaat kan worden geprobeerd zodra het gebied is hersteld, wat tot een jaar kan duren of totdat de tandarts bepaalt dat de plaats geschikt is. Afhankelijk van hoe goed het gebied geneest, kan een bottransplantaat nodig zijn om een betere basis voor het implantaat te bieden en de kans op succes te verbeteren.

als het implantaat een tweede of derde keer faalt, dan is het een teken dat ofwel:

  1. de tandarts weet niet wat hij doet/is niet in staat om de procedure met succes af te ronden of
  2. u heeft onvoldoende botdichtheid, een allergie of anderszins niet geschikt bent voor implantaten

de beste manier om erachter te komen in welke situatie u zich bevindt is door een eerlijke second opinion te vragen van een andere tandarts om te zien of ze denken dat implantaten voor u zullen werken en om het werk van de andere tandarts te inspecteren.

in het eerste geval zijn er twee hoofdacties:

  • vraag een deel of al uw geld terug en ga op zoek naar een nieuwe tandarts.
  • raadpleeg een juridische professional om te bepalen of u redenen hebt om een klacht in te dienen voor nalatigheid of wangedrag.

Als u in de tweede categorie valt (u bent de oorzaak van het probleem), moet uw tandarts eerlijk met u zijn en andere oplossingen voor tandherstel voorstellen, zoals een kunstgebit of bruggen, omdat implantaten waarschijnlijk nooit zullen werken.

in beide gevallen zullen de meest respectabele tandartsen u terugbetalen voor de mislukte implantaten of u krediet bieden voor een alternatieve restauratie. Echter, aan het einde van de dag, de verantwoordelijkheid van uw tandarts hangt af van wat het zegt in uw overeenkomst.

antwoord op uw vragen

Als u uw vragen wilt laten beantwoorden door Ali, onze ervaren tandheelkundige professional, kunt u lid worden van ons forum en vervolgens een onderwerp plaatsen. Problemen kunnen heel moeilijk te diagnosticeren, dus geef zo veel detail als je kunt.

  • zoek een tandarts met behulp van onze kliniek Locator kaart
  • Hoe een tandarts te vinden die u kunt vertrouwen
  • tandheelkundige implantaten chirurgie, herstel en nazorg gids
  • hoe pijnlijk zijn tandheelkundige implantaten?
  • Hoe kunt u geld besparen op tandheelkundige implantaten
  • tandheelkundige bruggen vs implantaten: vergelijking van kosten & voordelen

ten opzichte van u

welke van deze problemen ondervindt u?

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.