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a Clínica Mayo Q e: Considerando o tornozelo de uma cirurgia de substituição

uma ilustração médica de tratamentos cirúrgicos - tornozelo fusão e tornozelo substituição - para o tornozelo artritePREZADO MAYO CLINIC: eu tinha artrite durante anos, mas o lugar onde mais me incomoda é em meus tornozelos. Estou a considerar uma cirurgia de substituição do tornozelo, mas li que é arriscado. Como é que os cirurgiões determinam quem é um bom candidato para esta cirurgia? Quanto tempo demora a recuperação? Tenho 58 anos e sou saudável.resposta: cirurgia de substituição do tornozelo é um procedimento complexo, e normalmente é usado apenas depois de outros tratamentos não terem funcionado. Rever cuidadosamente a sua situação com o seu médico para determinar se você é um bom candidato para esta cirurgia é crítico. A recuperação total da cirurgia de substituição do tornozelo pode levar até um ano.o tratamento para a artrite nos tornozelos começa frequentemente com medicação para a dor, tais como medicamentos anti-inflamatórios, um suporte de cinta ou outro, e terapêutica física para fortalecer os músculos à volta da articulação do tornozelo. Além disso, procedimentos como injeções de cortisona ou injeções de lubrificação podem oferecer alívio.

uma ilustração médica da artrite do tornozelo se esses passos não forem suficientes para reduzir a dor no tornozelo e outros sintomas, a cirurgia pode ser apropriada. As duas cirurgias frequentemente recomendadas são a fusão do tornozelo e a substituição do tornozelo.na fusão do tornozelo, um cirurgião ajusta os ossos danificados do tornozelo com placas metálicas e parafusos. Durante o processo de cura, os ossos fundem-se num osso combinado. A fusão do tornozelo geralmente é bem sucedida no alívio da dor na artrite, mas também reduz a capacidade da articulação do tornozelo para se mover. Para compensar isso, as articulações próximas podem ter que se mover mais. Isso aumenta o risco de desenvolver artrite nessas articulações.a fusão do tornozelo é mais comum do que a substituição do tornozelo porque, em geral, dura mais tempo e não requer tantas restrições de atividade a longo prazo. A fusão geralmente é recomendada para pessoas mais jovens com estilos de vida mais ativos.na cirurgia de substituição do tornozelo, as extremidades dos ossos danificados são removidas e substituídas por uma junta feita de plástico e metal. Esta articulação artificial ajuda o tornozelo reter mais movimento, então há menos risco de artrite se desenvolver em articulações próximas. A substituição do tornozelo tende a ter mais riscos associados a ele, no entanto, do que a fusão do tornozelo. E os resultados desta cirurgia podem não durar tanto quanto a fusão do tornozelo para algumas pessoas. Mas a cirurgia de substituição do tornozelo proporciona mais mobilidade. Na pessoa certa, a substituição do tornozelo pode ser uma excelente escolha.

em geral, a substituição do tornozelo é recomendada para pessoas com mais de 60 anos que não participam em atividades de alto impacto, tais como correr, e que não têm excesso de peso. A cirurgia pode não ser uma boa opção se você tiver enfraquecido ligamentos do tornozelo, ossos do tornozelo desalinhados ou lesões nervosas da diabetes ou outras condições médicas.após uma cirurgia de substituição, o tornozelo estará numa tala e terá de usar muletas. Não vais conseguir pôr peso no tornozelo durante várias semanas. Depois disso, você provavelmente vai começar a fisioterapia e lentamente mover-se para atividades de peso. A maioria das pessoas precisa de algum tipo de tala ou bracelete no tornozelo por pelo menos três meses. Pode ser um ano após a cirurgia de substituição do tornozelo antes de poder voltar a todas as suas actividades normais.

A Substituição Do Tornozelo requer que o osso cresça na articulação artificial para que a nova articulação possa funcionar correctamente. Se isso não acontecer, podem ocorrer complicações significativas. Eles incluem fraqueza no tornozelo, rigidez ou instabilidade, bem como o afrouxamento ou deslocamento da articulação artificial ao longo do tempo. Se isso acontecer, você pode precisar de outra cirurgia para substituir ou remover a articulação artificial e possivelmente fundir o tornozelo em vez disso.antes de tomar uma decisão sobre a cirurgia de substituição do tornozelo, Reveja todas as suas opções de tratamento com o seu médico. Sua idade, histórico médico e estilo de vida, e qualquer tratamento para a artrite que você teve, ajudará a determinar se esta cirurgia é correta para você, ou se outra escolha de tratamento pode ser uma melhor opção. – Dr. Norman Turner III, Ortopedia, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota

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