Publicat pe Lasă un comentariu

Entorse și entorse / Farmacie profesională

termenul „entorsă” definește leziunea unuia sau mai multor ligamente. Severitatea entorsei depinde de amploarea leziunii, adică dacă este o întindere excesivă sau o ruptură parțială sau completă și de numărul de ligamente implicate.

termenul „răsucire” se referă la rănirea unui mușchi sau a unui tendon. Acest prejudiciu poate consta, de asemenea, dintr-o întindere simplă sau o ruptură parțială sau totală.

cauzele, clinica și tratamentul entorselor sunt discutate mai întâi.

cauzele entorsei

o cădere, o răsucire ascuțită sau o lovitură care implică pierderea poziției normale a unei articulații poate provoca o entorsă, rezultând o întindere excesivă sau o ruptură a ligamentului care stabilizează articulația.

entorsele afectează de obicei articulațiile, cum ar fi glezna, genunchiul sau încheietura mâinii, deși pot apărea în orice altă articulație din corp.

capetele inferioare ale tibiei și fibulei formează, lângă osul călcâiului, articulația gleznei (fig. 1), Care este susținută de mai multe ligamente. Cele mai multe entorse ale gleznei apar atunci când piciorul se întoarce spre interior (leziune de inversiune) atunci când aleargă, sări sau cade, ducând la rănirea unuia sau mai multor ligamente laterale. Ligamentul cel mai frecvent afectat este talofibularul anterior, urmat de calcaneofibularul (tabelul I).

Figura 1. Vedere laterală a gleznei

Clinic

semnele și simptomele comune ale entorsei includ durere, umflare, vânătăi și pierderea funcției, a căror intensitate depinde de severitatea entorsei.

entorse de gradul I.Gradul I sau entorse ușoare răspund la întinderea excesivă sau la o ușoară ruptură a ligamentului, fără a aprecia instabilitatea articulațiilor. Acest tip de entorse este de obicei însoțit de durere și inflamație de intensitate scăzută, cu pierderi mici sau deloc de funcție. Poate apărea o ușoară vânătăi, dar persoana vătămată este de obicei capabilă să se sprijine pe articulația afectată.

entorsa de gradul II. O entorsă de gradul II sau moderată are ca rezultat ruperea parțială a ligamentului și se caracterizează prin hematom, durere moderată și umflare. Persoana cu acest tip de entorsă are de obicei unele dificultăți în a se sprijini pe articulația afectată și are un anumit grad de pierdere funcțională.

entorsa de gradul III. Persoanele care au o entorsă de gradul III sau severă au o ruptură sau o ruptură completă a ligamentului. Durerea, umflarea și vânătăile sunt adesea severe, iar pacientul nu se poate sprijini pe articulație.

când să consultați un medic

tabelul II enumeră circumstanțele în care, în cazul unei entorse, medicul trebuie consultat. În entorse moderate sau severe, poate fi necesară o radiografie pentru a exclude ruptura osoasă. Practica unui RMN poate, ocazional, să contribuie la diferențierea dintre leziunea parțială și ruperea completă a unui ligament.

entorse

cauzele, clinica și tratamentul entorselor sunt descrise mai jos.

cauzele

entorsele sunt rezultatul răsucirii sau tragerii unui mușchi sau tendon și pot fi clasificate în acute și cronice. Printre cauzele entorsei acute se numără trauma, ridicarea incorectă a obiectelor grele sau tulpina musculară excesivă, în timp ce entorse cronice apar de obicei din cauza posturilor slabe susținute.

entorse Acute sunt frecvente la sportivi în perioadele de suprasolicitare, în timp ce entorse cronice afectează de obicei profesii precum Secretare, gospodine sau cele supuse stresului psihic.

cele două locații obișnuite de entorse sunt spatele și spatele coapsei. În mod surprinzător, sporturile de contact, cum ar fi fotbalul, hocheiul, boxul sau lupta, prezintă un risc mai mare de răsucire. Gimnastica, tenisul, canotajul, Golful și alte sporturi care necesită aderență excesivă pot crește riscul de entorse la nivelul mâinii, antebrațului și cotului.

Clinica

persoana cu o răsucire suferă adesea durere, spasm și slăbiciune musculară. De asemenea, puteți suferi de crampe și inflamații localizate și de o anumită pierdere a funcției musculare. Tulpinile Severe care rup un mușchi sau un tendon în totalitate sau parțial sunt de obicei foarte dureroase și invalidante.

reabilitare

a doua fază a tratamentului unei entorse sau răsuciri este reabilitarea, al cărei obiectiv general este îmbunătățirea stării părții vătămate și restabilirea funcției acesteia. Odată ce durerea și inflamația scad, fizioterapeutul proiectează un program de exerciții pentru a preveni rigiditatea, a îmbunătăți gradul de mobilitate și a restabili flexibilitatea și rezistența normală a articulațiilor. De exemplu, un pacient cu entorsă la gleznă poate fi instruit să-și țină călcâiul pe pământ în repaus și să scrie alfabetul în aer cu degetul mare. Durata programului de exerciții depinde de amploarea leziunii, dar de obicei durează câteva săptămâni.

scopul final este revenirea la totalitatea activităților zilnice, inclusiv la sport, acolo unde este cazul. Pacienții trebuie să lucreze îndeaproape cu terapeutul lor fizic pentru a determina dacă sunt pregătiți să revină la activitate completă. Unii oameni tind să reia activitatea completă sau sportul, în ciuda durerii musculare sau a disconfortului. Revenirea la activitate completă înainte de recâștigarea mobilității normale, a forței și a flexibilității crește șansele de noi leziuni și poate duce la o problemă cronică.

timpul de reabilitare necesar pentru recuperarea completă după o entorsă sau entorsă depinde de gravitatea leziunii și de ritmurile individuale de vindecare. De exemplu, o entorsă moderată a gleznei poate necesita 3 până la 6 săptămâni de reabilitare înainte ca persoana să poată reveni la activitate completă. Cu o entorsă severă, poate dura 8 până la 12 luni înainte ca ligamentul să fie complet vindecat. După această perioadă, trebuie să fiți deosebit de precaut pentru a evita rănirile ulterioare. *

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.