Publicerad den Lämna en kommentar

beteendestörning hos barn

Antisocial personlighetsstörning (ASPD) — ett psykologiskt tillstånd som kännetecknas av brist på empati och en obeveklig ignorering för och kränkning av andras rättigheter — diagnostiseras endast hos personer 18 år och äldre.

symtom på ASPD börjar i barndomen eller ungdomar, men när barn visar allvarliga tecken på antisocialt beteende diagnostiseras de istället med beteendestörning. Även om inte alla barn med uppförandestörning slutar utveckla antisocial personlighetsstörning, ”alla vuxna med ASPD visar först tecken på psykopati under barndomen”, förklarar Kalina J. Michalska, doktor, biträdande professor i psykiatri vid University of California i Riverside som studerar barn med denna fråga.

som sagt, uppförandestörning (CD) är svår att kvantifiera, med svåra att identifiera orsaker. (1)” störningen härrör från den dåligt förstådda interaktionen mellan neurobiologiska, genetiska, miljömässiga och sociala utvecklingsfaktorer, liksom negativa barndomsupplevelser, vilket kan påverka ett växande barns förmåga till empati och moralisk utveckling negativt”, säger James B. McCarthy, PhD, en psykologprofessor vid Pace University i New York City.

i USA uppskattar forskare att beteendestörning drabbar cirka 2 till 10 procent av befolkningen, med en högre frekvens för pojkar. (2,3) medan vissa barn med beteendestörning fortsätter att utveckla ASPD i vuxen ålder-kanske i intervallet 30 till 40 procent, säger Dr. Michalska-de flesta gör det inte.

vilka är tecknen på beteendestörning?

kriterierna experter använder för att avgöra om ett barn eller en tonåring har uppförandestörning faller i kategorierna nedan. För att en diagnos ska ställas, säger Michalska, borde ett barn ha uppvisat flera av dessa beteenden under föregående år, med minst en under de senaste sex månaderna. ”När vi ser barn med mer än tre av dessa beteenden är det en riktigt stor röd flagga.”

  • Aggression mot människor och djur Detta inkluderar mobbning, hot eller försök att skrämma andra, tvinga sexuell aktivitet, initiera fysiska slagsmål och använda vapen. Grymhet mot djur, konstaterar Michalska, betyder inte” normalt ” beteende som att skära en daggmask i hälften för att se hur det fungerar. ”Det här är verkligen störande saker som att skära av en kattunge svans”, säger hon.
  • förstörelse av egendom barnet bryter eller skadar andras egendom med avsikt, eller avsiktligt sätter bränder — inte för skojs skull (som en brasa), men för att orsaka skada.
  • bedrägeri, lögn och stöld att bryta sig in i ett hem, byggnad eller bil; ljuga för att undvika problem eller skyldigheter; snatteri
  • allvarliga regelbrott detta inkluderar åtgärder som att stanna ute på natten utan tillstånd eller mot föräldrarnas önskemål, springa upprepade gånger och skolk som går utöver att ibland hoppa över klasser.

i den senaste utgåvan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) tillsattes en ytterligare ”specifier” för att ge mer tydlighet till en diagnos av CD. ”Det är” beteendestörning med begränsade prosociala känslor”, förklarar Michalska, definierad som att visa brist på ånger eller skuld; callousness och brist på oro; och en grund påverkan.

” När du har begränsad prosocial känsla kan du se ett barn starta en kamp eller skada ett djur och inte bry sig om effekterna av deras handlingar, inte känna ånger.”Det hjälper till att skilja barnen med mer allvarlig eller otrevlig CD från dem som säger att de uppvisar dåligt beteende eftersom de inte kan kontrollera sig själva, men då blir de väldigt upprörda över det efteråt, förklarar Michalska.

Hur behandlas beteendestörning hos barn?

den viktigaste faktorn vid behandling av barn med beteendestörningar är helfamiljens engagemang, säger Dr.McCarthy. ”Om föräldrar och andra viktiga vuxna figurer är känslomässigt närvarande, omtänksamma, ansvariga och lämpligt auktoritativa, och om de fungerar som förebilder för att visa känslighet, medkänsla och moraliskt beteende” är positiva resultat i behandlingen möjliga.

men det är inte enkelt, delvis för att många barn med detta och relaterade störningar ofta lever i den typ av familjemiljö som arbetar mot eller förvärrar deras problem, tillägger han.

Här är en titt på behandlingsmetoder för CD:

  • Vad fungerar inte: straff barn med beteendestörning tenderar att vara straffkänsliga; det är bara inte effektivt eftersom de kan sakna förmågan att känna ånger, säger Michalska.
  • vad kan fungera: multisystemisk terapi detta är en intensiv behandling som kräver samarbete mellan hela familjen. Det handlar i allmänhet om terapeuter som arbetar nära barnet och familjen för att ändra problematiska aspekter av barnets miljö, såsom kaos och desorganisation. ”Vi kan titta på vissa aspekter av miljön och försöka ersätta saker som är mer lämpliga”, säger Michalska. Ett antal studier har visat att det kan vara effektivt. (4)
  • vad kan fungera: medicinering ”ibland stimulerande läkemedel, som de som behandlar ADHD, ser ut som om de är effektiva”, säger Michalska, men det kan bero på att ADHD ofta är comorbid med CD. Cirka 16 till 20 procent av barn med beteendestörning har också ADHD. (2)

när man ska oroa sig för beteendestörning

så allvarligt och läskigt som tecken och symtom på CD klart är, är det viktigt att komma ihåg att många barn helt enkelt växer ut ur dessa typer av beteenden. Men det finns fortfarande en anledning till oro, säger Michalska, särskilt om de allvarligaste symptomen uppstår hos barn före 7 eller 8 års ålder, eftersom det kan indikera intractability. ”Om du ser CD-egenskaper i tidig barndom leder det vanligtvis till mer kroniska, mer ihållande, långsiktiga problem”, säger hon.

om föräldrar eller andra vuxna ser anledning till oro för barn som engagerar sig i dessa beteenden och visar brist på empati eller ånger, ”samråd med en kvalificerad, välutbildad mentalvårdspersonal med erfarenhet av att arbeta med ungdomar i riskzonen är det första och viktigaste steget”, säger McCarthy.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.