Publicerad den Lämna en kommentar

Mayo Clinic Q och A: med tanke på ankelbyteskirurgi

en medicinsk illustration av kirurgiska behandlingar - ankelfusion och ankelbyte - för ankelartritkära MAYO CLINIC: jag har haft artrit i flera år, men den plats där det stör mig mest är i mina anklar. Jag funderar på ankelbytesoperation, men jag har läst att det är riskabelt. Hur bestämmer kirurger vem som är en bra kandidat för denna operation? Hur lång är återhämtningen? Jag är 58 och annars frisk.

svar: Ankelbyteskirurgi är ett komplicerat förfarande, och det används vanligtvis först efter att andra behandlingar inte har fungerat. Att noggrant granska din situation med din läkare för att avgöra om du är en bra kandidat för denna operation är kritisk. Full återhämtning från ankelbyteskirurgi kan ta upp till ett år.

behandling av artrit i anklarna börjar ofta med smärtstillande medel, såsom antiinflammatoriska läkemedel, en stag eller annat stöd och fysioterapi för att stärka musklerna runt fotleden. Dessutom kan förfaranden som kortisoninjektioner eller smörjinjektioner erbjuda lättnad.

en medicinsk illustration av fotledsartrit om dessa steg inte räcker för att minska smärta i fotleden och andra symtom kan kirurgi vara lämpligt. De två operationer som ofta rekommenderas är ankelfusion och ankelbyte.

i ankelfusion fäster en kirurg ihop de skadade fotledsbenen med metallplattor och skruvar. Under läkningsprocessen smälter benen i ett kombinerat ben. Ankelfusion är vanligtvis framgångsrik för att lindra artritsmärta, men det minskar också fotledets förmåga att röra sig. För att kompensera för detta kan närliggande leder behöva röra sig mer. Det ökar risken för att utveckla artrit i dessa leder.

Ankelfusion är vanligare än ankelbyte eftersom det i allmänhet varar längre och inte kräver så många långsiktiga aktivitetsbegränsningar. Fusion rekommenderas vanligtvis för yngre personer med mer aktiv livsstil.

vid ankelbyteskirurgi avlägsnas ändarna på de skadade benen och ersätts med en fog av plast och metall. Denna konstgjorda LED hjälper fotleden att behålla mer rörelse, så det finns mindre risk för att artrit utvecklas i närliggande leder. Ankelbyte tenderar dock att ha fler risker förknippade med det än ankelfusion. Och resultaten av denna operation kan inte vara så länge som ankelfusion för vissa människor. Men ankelbyteskirurgi ger mer rörlighet. I rätt person kan ankelbyte vara ett utmärkt val.

i allmänhet rekommenderas ankelbyte för personer äldre än 60 år som inte deltar i högeffektiva aktiviteter, till exempel löpning, och som inte är överviktiga. Operationen kan inte vara ett bra alternativ om du har försvagade fotled ligament, feljusterade fotled ben eller nervskador från diabetes eller andra medicinska tillstånd.

efter ersättningskirurgi kommer din fotled att vara i en skena, och du måste använda kryckor. Du kommer inte att kunna lägga någon vikt på din fotled i flera veckor. Efter det kommer du sannolikt att börja fysisk terapi och långsamt flytta till viktbärande aktiviteter. De flesta behöver någon typ av splint eller stag på fotleden i minst tre månader. Det kan vara ett år efter ankelbytesoperation innan du kan återgå till alla dina normala aktiviteter.

Ankelbyte kräver att benet växer in i den konstgjorda leden så att den nya leden kan fungera korrekt. Om det inte händer kan betydande komplikationer uppstå. De inkluderar ankelsvaghet, styvhet eller instabilitet, liksom lossning eller förskjutning av den artificiella leden över tiden. Om något av det händer kan du behöva en annan operation för att ersätta eller ta bort den konstgjorda leden och eventuellt smälta fotleden istället.

innan du fattar ett beslut om ankelbytesoperation, granska alla dina behandlingsalternativ med din vårdgivare. Din ålder, sjukdomshistoria och livsstil, och någon artrit behandling du har haft, kommer att avgöra om denna operation är rätt för dig, eller om en annan behandling val kan vara ett bättre alternativ. – Dr. Norman Turner III, Ortopedi, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.