Publicerad den Lämna en kommentar

Mental Elf

_87213745

Citalopram (varumärken: Cipramil och Celexa) är ett antidepressivt läkemedel i klassen selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Det var en av de första SSRI: erna som kom ut på marknaden för över 20 år sedan och finns som tabletter och som orala droppar som tas i en juicedryck.

det finns massor av antidepressiva medel tillgängliga för personer med depression som väljer att ta medicin och så beslutet om att välja bör fokusera på effektivitet, säkerhet och kostnadseffektivitet.

det finns massor av randomiserade kontrollerade studier som jämför citalopram med andra antidepressiva medel eftersom det är ganska etablerat läkemedel, så det är inte förvånande att Cochrane-översynen om ämnet har uppdaterats för att inkludera nya bevis. Granskningen syftar till att bedöma bevisen för citaloprams effektivitet, acceptans och tolerans i jämförelse med tricykliska, heterocykliska, andra SSRI och andra konventionella och icke-konventionella antidepressiva medel vid akutfasbehandling av egentlig depression.

granskarna genomförde en sund litteratursökning (inklusive kontakt med läkemedelsföretag) och fann 37 försök att inkludera i sin analys, som jämförde citalopram med andra antidepressiva medel (såsom mirtazapin, venlafaxin och reboxetin, eller mindre konventionella behandlingar som johannesört).

huvudutfallet var ett svar i den akuta fasen av depression mätt med ett antal olika depressionsskalor:

  • Hamilton Rating Scale för depression
  • Montgomery Utilsberg Depression Rating Scale
  • CGI-Improvement scale

Här är vad de fann:

  • Citalopram var effektivare för att uppnå ett akut fasrespons än paroxetin (eller 0,65, 95% CI 0, 44 till 0, 96) och reboxetin (eller 0, 63, 95% CI 0, 43 till 0.91)
  • färre patienter som tog citalopram drog sig ur studier på grund av biverkningar jämfört med patienter som tilldelades tricykliska läkemedel (eller 0, 54, 95% ki 0, 38 till 0, 78)
  • färre patienter som tilldelades citalopram rapporterade minst en biverkning än reboxetin (eller 0, 64, 95% ki 0, 42 till 0, 97) eller venlafaxin (eller 0, 46, 95% ki 0, 24 till 0.88)
  • men citalopram var signifikant mindre effektivt än Escitalopram för att uppnå akut svar (oddsförhållande (or) 1.47, 95% konfidensintervall (ci) 1.08 till 2.02)

granskarna avslutade:

som med de flesta systematiska granskningar inom psykofarmakologi bör potentialen för överskattning av behandlingseffekt på grund av sponsringsförspänning och publiceringsförspänning beaktas vid tolkning av granskningsresultat. Ekonomiska analyser rapporterades inte i de inkluderade studierna, men information om kostnadseffektivitet behövs inom området antidepressiva studier.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.