Publicerad den Lämna en kommentar

Posttraumatisk artropati och primär artros i knä-artroskopiska och kliniska skillnader

posttraumatisk artropati (PTA) utvecklas efter ett akut och direkt eller repetitivt och indirekt trauma, vilket leder till överdriven mekanisk överbelastning av ledbrosket. Diagnos av PTA och primär artros (OA) kräver användning av moderna Bildtekniker inklusive artroskopi. Skillnaderna mellan PTA och primär oa artroskopiskt är inte kända ännu. I denna studie bestämde vi oss för att utvärdera artroskopiska och kliniska skillnader mellan PTA och primär OA i knäet. Två grupper av patienter inkluderades i studien: 18 patienter med början av kliniskt symptomatisk PTA efter direkt akut trauma eller väldefinierade och dokumenterade indirekta knämikrotraumor; 71 patienter med primär OA i knäet. Kriterierna som användes för behörighet var: ålder från 18 till 65 år, ihållande smärta längre än 6 månader, otillräcklig smärtkontroll. Sjukdomsaktivitet och svårighetsgrad bedömdes med hjälp av följande variabler: utvärdering av smärtintensitet (visuell analog skala – VAS, 0-100 mm), funktionshinder (Lequesnes funktionella index), närvaro eller frånvaro av knäutflöde. Artroskopi utfördes under lokalbedövning i kliniken för reumatologi-Plovdiv med 4,5 mm artroskop Dionik. Två poängmetoder för utvärdering av kondropati användes: 1) den övergripande bedömningen av utredarna – VAS (0-100 mm) och 2) den poängmetod som föreslagits av French Society of Arthroscopy – SFA-poäng (0-100) inklusive plats, djup och storlek på ledytor inblandade. Synovit bedömdes med en total poäng baserat på intensiteten och förlängningen av inflammation. Inga signifikanta skillnader hittades mellan de två grupperna vad gäller sjukdomsvaraktighet, BMI och Lequesnes funktionella index. Smärtintensiteten är signifikant högre hos patienter med PTA. Jämförelse av PTA och primär OA enligt VAS-och SFA-poäng bekräftar vi att svårighetsgraden av posttraumatisk kondropati är statistiskt mycket mindre. Signifikant skillnad hittades också i svårighetsgraden av synovit. Patienterna som lider av PTA skiljer sig från patienterna med primär OA kliniskt och artroskopiskt. Den artroskopiska aspekten av posttraumatisk kondropati och primär OA är nära likartad, men broskbrytningen i primär OA är tyngre.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.